Semptom ve Yakınmalar Karın ağrısı İshal Kanlı ishal - nadir İştahsızlık Ateş Kilo kaybı Kansızlık Ağız içinde aftöz yaralar, aftöz ülserler Beslenme yetersizliği Barsak tıkanması Anal fissür Anal fistül Karın içi organlar arası fistüller veziko intestinal fistüller İntestino intestinal fistüller Küteno intestinal fistüller vajino-intestinal fistüller Eklem ağrıları Göz rahatsızlıkları Üveit Cilt döküntüleri Karaciğer rahatsızlıkları Primer sklerozan kolanjit
Fizik Muayene Bulguları Batında hassasiyet Barsak seslerinde artma Gözde üveit Artrit Eritema nodozum Ağızda aftöz ülserler Anal bölgede fissür, fistül ve apseler Laboratuvar testleri, özel testler Tam kan sayımı
Hemoglobin düşüklüğü - Kansızlık - Anemi
Beyaz küre yüksekliği
Sedimentasyon
Sedimantasyon yüksekliği
Crp
Crp yüksekliği
Gaitada gizli kan testi.
Gaitada gizli kan pozitifliği
Malabsorbsiyon testleri Dışkıda parazit testi Entemoeba histolitica antijen testi. Entemoeba histolitica antijen testi pozitif Entemoeba histolitica antikor testi. Entemoeba histolitica antikor testi pozitif. Bu testler entemoeba histoliticayı his entemoeba dispardan ayırmak için kullanılır.
Mikroskopik dışkı incelemesi- dışkıda beyaz kürelerin olması barsak yüzeyinde bir iltihabi olay olduğunu gösterir. Dışkıda beyaz kürelerin görülmesi irritabl barsak sendromu olmadığını gösterir
Radyoloji testleri, Görüntüleme yöntemleri Baryumlu kolon grafisi Kalınlaşmış kolon duvarları arasında kalanın incelmiş mukozayı gösterir. Buna ip işareti denir (String sign) . Ayrıca fistülleri gösterir.
Bilgisayarlı tomografi Fistülleri ve apseleri gösterir
MR Fistülleri ve apseleri gösterir
abdominal X ray - bağırsak tıkanıklığını gösterebilir ÖMD grafisi (özefagus mide duodenum grafisi) ve ince barsak grafisi
Baryumlu kolon grafisi Video kapsül endoskopi (VCE). Özellikle ince barsak yüzeyini görmek de daha faydalıdır diğer metotlar buraya ulaşmakta zorlanır. İnce barsak enteroskopisi . Bu metotla endoskopist ince barsak yüzeyinden hem görür hem de biyopsi alma imkanı bulur. Endoskopik bulgular
Fleksibl sigmoidoskopi veya kolonoskopi Fleksibl sigmoidoskopi bağırsağın atmış santimlik bölümünü inceler
Kaldırım taşı manzarası
Medikal tedaviler, ilaçlar, ilaç dışı tedavi önerileri Amino salisilatlar Sülfasalazin Mesalamin (mesalazin) Antibiyotikler. Özellikle crohn hastalığında fistüllerin tedavisinde etkilidir. Ciprofloxacin Metronidazol Kortikosteroidler Azathioprine 6 mp Methotrexate Tümör nekrotizan faktör antagonistleri Cyclosporine Iv kortikosteroidler
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
