Hipersplenizm Tanım: Dalağın kan hücrelerini vaktinde önce ve aşırı yıkması durumudur. Dalak karın sol üst kesiminde yer alır normal görevelerinden biri dolaşımdaki eskimiş, yıpranmış ve yaşlanmış kan hücreleri yıkmak, temizlemektir. Bazen dalak bu görevini kontrol dışı aşırı yapmaya başlar ve fonksiyonları normal olan hücreleri de yok eder. Sebepler Primer hipersplenizm: problem dalağın kendindedir. Sekonder hipersplenizm: başka nedenlerle dalak büyür ve aşırı yıkım yapar Malarya Romatoid artrit Tüberküloz Polisitemi vera Tümörler Diğer splenomegali sebepleri Hemolitik anemiler Siroz Lenfoma, lösemiler SLE İnfeksiyoz mononükleosis Yakınmalar Altta yatan hastalığa bağlı olanlar Dalak büyüklüğüne bağlı olanlar: erken doyma, sol üst batında dolgunluk ve ağrı Kan hücre yıkımı ve azalmasına bağlı olanlar Lökopeni: enfeksiyonlara meyilde artış Trombositopeni: kanamaya meyilde artış, kolay morarmalar, dişeti kanamaları, idrarda kanama Anemi: halsizlik, çabuk yorulma ve solukluk Teşhis: Hikaye: altta yatan hastalıklar hakkında bilgiler sorulur Fizik muayene: dalak ele gelebilir Görüntüleme : Tam kan sayımı ve Periferik yayma: kan hücre yıkıntılarını ve sayıları verir. Scintigrafik çalışmalar: kan hücrelerinin bolca tutulduğu ve yıkıldığı yerlerin dalak veya karaciğer olup olmadığı test eder. Tedavi Altta yatan hatalıkların tedavisi dalağın daha fazla büyümesini ve daha fazla kan hücresini yıkmasını engelleyebilir. Örneğin malarya, tüberküloz, SLE gibi sebepler tedavi edilmelidir. Splenektomi: kan hücre sayımı kontrol altına alınamıyorsa yapılır. Mümkünse yapılmadan önce , olmazsa sonrasında kapsullu bakterilere karşı aşıların yapılması önerilir. Hemofilus influenza ve pnomokok gibi.
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
 |
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
|
|
