Tanı nasıl konulur?
Bir doktor ataklarınızın sıklığını, süresini, ciddiyetini ve
karakterinin hikayesini değerlendirdikten sonra işitme kaybınızın
süresini, değişip değişmediğini, çınlama veya dolgunluk hissinizin olup
olmadığını, bunun tek veya çift taraflı olup olmadığını belirleyecektir.
Size geçmişte frengi, kızamık veya diğer ciddi enfeksiyonları geçirip
geçirmediğiniz, gözünüzde bir iltihap olup olmadığı, bağışıklık
sisteminde bozukluk veya allerjinizin olup olmadığı veya geçmişte bir
kulak ameliyatı geçirip geçirmediğiniz sorulabilir. Genel sağlığınız,
şeker hastalığınız, tansiyonunuz, yüksek kolesterolünüz, guatrınızın,
nörolojik veya duygusal problemlerinizin olup olmadığı da sorulabilir.
Bazı durumlarda bu problemlere yönelik testler yapılabilir. Kulak ve baş
boyunun diğer yapılarının fizik muayenesi ataklar haricinde normaldir.
İşitme testi olan Odiometrik muayene, etkilenen kulaktaki işitme
kaybını gösterir. Etkilenen kulakta konuşma ayırt etme yeteneği
(hastanın “git “ ve “bit “ gibi benzer kelimeler arasında ayırım
yapamaması.) etkilenmiş olabilir. Denge fonksiyonunu değerlendirmek için
ENG (elektronistagmografi) uygulanabilir. Bu karanlık bir odada
yapılır. Kayıt elektrotları göze yakın yerleştirilir. Elektrodlardan
çıkan kablolar kalp monitörüne benzeyen bir makineye bağlanır. Sıcak ve
soğuk su, yada hava yavaşça her iki kulak kanalına uygulanır. Göz ve
kulak, sinir sistemi sayesinde birlikte çalıştıkları için denge sistemi
ölçümünde göz hareketlerinin ölçümü kullanılır. Hastaların yaklaşık %50
sinde etkilenen kulakta denge fonksiyonu azalmıştır. Denge sistemini
değerlendirmek için rotasyon testi veya denge düzlemi gibi diğer denge
testleri de uygulanabilir.
Uygulanabilecek diğer testler:
Elektrokokleografi (EcoG) bazı Meniere hastalarında iç kulaktaki
artmış sıvı basıncını gösterebilir. İşitsel beyin kökü cevabı(ABR)işitme
siniri ve beyin yollarının bilgisayarlı testidir.
BT (bilgisayarlı tomografi ) ve MRI (manyetik rezonans
görüntülemesi) işitme ve denge siniri üzerinde meydana gelen tümörü
belirlemek için gerekebilir. Bu tümörler nadirdir ancak Meniere’e benzer
semptomlara sebep olurlar.
Doktor hangi tedavileri önerecektir?
