 |
 |
Güncellenme : 14.11.2011 |
| |
|
|
|
|
|
|
|
Tümüne Gözat
|
| |
Kürtaj, belki de bir çok kadın için yaşam
boyu alınan en zor kararlardan biri. Alınan karar ne kadar doğru ve
gerekli olsa da bu karar kadının kendini iyi hissetmesini sağlamıyor,
öncesinde hissedilen olumsuz duygular, sonrasında yıllar boyu mutsuzluğa
ve pişmanlığa sebep olabiliyor.
Ülkemizde doğum kontrol
yöntemleri hakkında yeterince bilgi sahibi olunmaması nedeniyle halen
kurtaj istenmeyen bir gebelik hadisesinden kurtulmak için sıkça
başvurulan bir işlem. Kadın sağlığı açısından çeşitli riskler taşıdığı
için basit bir işlem olarak değil cerrahi bir operasyon olarak
görülmelidir.
Dünyanın bir çok ülkesinde yasak olmasına
rağmen ülkemizde serbest, ancak annenin reşit olması (18 yaş), eşinin
yazılı iznini alması şartı ve tıbbi sakınca olmadığı taktirde 10.
gebelik haftasına kadar izin veriliyor. 10. gebelik haftasından sonra
ancak annenin sağlığı tehdit altındaysa ya da doğacak çocuk ile onu
takip edecek nesiller için ağır maluliyete neden olacaksa kadın
hastalıkları uzmanlarının vereceği raporlar ile yapılabiliyor.
Kısaca
tarif etmek gerekirse kürtajda hamilelik ürünleri gebelik haftasına
bağlı olarak rahim içinden farklı metodlarla boşaltılır ve gebelik
sonlandırılır.
Cerrahi metodda
rahim ağzı buji denilen özel aletlerle genişletilir, ardından vakum
aspiratör kanulleri veya özel küretler vasıtasıyla rahim içine girilerek
hamilelik ürünleri boşaltılır. Bu işlem esnasında herhangi bir yer
kesilmez veya dikiş atılmaz.
Kürtaj, gebelik sonlandırılması
dışında bazı özel durumlarda da uygulanabilir. Hasta düşük yapıyorsa,
rahim ağzı açılmışsa, yoğun kanaması varsa ya da hasta düşük yaptığı
halde halen rahim içinde bebege ait kısımlar veya zarlar duruyorsa rahim
içi özel aletlerle boşaltılır, böylece kanama durur.
Kürtaj
öncesi mutlaka gebelik haftasını tayin etmek için ultrasonla bakılması
gerekir. Rahimde herhangi bir yer kaplayan myom, şekil bozukluğu
yaratabilecek bir anomali olup olmadığı doktor tarafından
değerlendirilmelidir. Hastanın kan grubu ve daha önce sezaryen ile doğum
yapmış olması da göz önüne alınmalıdır.
Kürtaj nedeniyle enfeksiyon kapılmaması için operasyon esnasında sterilizasyona son derece özen gösterilmelidir.
Kürtaj
sonrası içeride parça kalması da yoğun kanama ve enfeksiyona neden
olabilecegi için kürtaj kurallarına son derece dikkat edilmeli, mümkünse
rahim içi ultrasonla yeniden değerlendirilmeli ve parça kalmadığından
emin olduktan sonra işlem sonlandırılmalıdır.
Kurtaj sonrası bel
ve kasıklarda hafif bir ağrının olması son derece normaldir, ancak aşırı
şiddetli bir ağrı, yoğun vaginal kanama ve ateş olduğu taktirde hasta
dikkatle değerlendirilmeli ve antibiotik tedavisi başlanmalıdır.
Gerekiyorsa antibiotik baskısı altında iceride kalan parçayı temizlemek
icin yeniden kürtaj yapılır.
Kürtaj sonrasında hasta kanama,
tansiyon, nabız, ateş ve ağrı açısından değerlendirilmek için 1-2 saat
gözlem altında tutulur. Herhangi bir problem yoksa taburcu edilir.
Kürtaj sonrasında antibiotik ve ağrı kesici kullanılmasında fayda
vardır. Özel bir beslenme veya vitamin desteğine ihtiyaç yoktur, ancak
kan kaybı fazlaysa demir ilacı reçeteye eklenebilir.
Kürtajla ilgili en çok sorulan sorular:
İlk gebeliğin kürtajla sonlandırılması kısırlığa neden olur mu?
Kürtaj işlemi steril koşullara bağlı kalınarak yapıldıysa, rahim içinde
fetus ve eklerine ait harhangi bir yapı, zar kalmadığından emin
olunabiliyorsa, işlem ardından verilen antibiotik tedavisine düzenli
olarak devam edildiyse ve herhangi bir şekilde enfeksiyon gelişmesine
ait bir bulgu yoksa üreme yeteneği değişmez, yani kısırlığa neden olmaz.
Bir kadın en fazla kaç kere kürtaj yaptırabilir? Bilinen bir sayı yoktur ancak sık sık kürtaj yaptırmak kadını ruhsal ve bedensel olarak yıpratacağı için sakıncalıdır.
Kürtaja alternatif başka bir tıbbi yöntem var mıdır?
Misopristol (PG E2), mifepriston ve metotreksat kullanılabilir, ancak
bebeğe ait kısımlar rahim içinden tam olarak boşalmayabilir ve tekrar
kürtaja ihtiyaç duyulabilir.
Kürtajdan ne kadar süre sonra tekrar hamile kalınabilir?
Kurtajdan 2 hafta sonra yeniden yumurtlama başlayabilir, yani hamile
kalınabilir, bu nedenle hemen kürtaj sonrasında etkili bir korunma
yöntemi başlatılmalıdır.
Kürtaj sonrası korunmak için ne yapmalıyım?
Kürtaj bir doğum kontrol yöntemi değildir. Bu nedenle yeniden hamile
kalmamak için doktorunuzun size tavsiye edeceği bir doğum konrol yöntemi
seçilebilir. Yani kürtajdan hemen sonra spiral takılabilir, aylık
iğneler veya ağızdan düzenli olarak alınabilecek doğum kontrol hapları
tavsiye edilebilir. Kişinin yaşı, çocuk sayısı göz önüne alınarak kesin
kalıcı bir yöntem olan tüplerin bağlanması işlemi de planlanabilir.
Ayrıca eşlerin kullanabileceği prezervatif ve kalıcı yöntem olan
tüplerin bağlanması operasyonu da önerilebilir.
Kürtaj sonrası ne kadar süre hamile kalmak sakıncalıdır?
Rahimin
tamamen iyileşmesine imkan sağlamak amacıyla kürtaj sonrası 3 ay
korunmak gerekir. Saglıklı bir gebelik icin kürtajdan sonra 3 ay
beklenmelidir.
İlgili Kelimeler Listesi: Kürtaj
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|
|
|
