Disfaji
(yutma güçlüğü) genellikle ileri yaşlarda görülen boyun ve boğaz ağrısı
ile birlikte olabilen ciddi bir bulgudur. Beraberinde boyunda şişme,
göğüste ve boğazda ağrı, ağıza ekşi sıvı gelmesi, kilo kaybı ve hırıltı
gibi eşlik eden semptomlar olabilir. Hastanın hikayesinde ülser,
nörolojik hastalıklar, zatürre, mide fıtığı ve Raynaud gibi hastalıklar
sorgulanır. Ayrıca kimyasal madde yutma hikayesi, geçmişinde burundan
mideye indirilen sonda olup olmadığı sorgulanır. Muayenede boyunda kitle olup olmadığına bakılır. Yutma güçlüğünde ağız- boğaz bölgesi ve yemek borusu olmak üzere iki ana bölgede teşhis araştırması yapılmalıdır. AĞIZ-BOĞAZ Bu bölgede üç ana neden ön plana çıkar; a) Nörolojik b) Kendini kitleyle belli eden hastalıklar c) Kas hastalıkları d) Enfeksiyonlar Bu
tip hastalıklarda öğürme refleksinde değişiklikler görülebilir. Boğazda
rahatsızlık hissi, tükrüğün solunum yollarına kaçması ve öksürük sık
görülür..Enfeksiyon varsa, şiddetli boğaz ağrısı, yutkunma sırasında
ağrı ve ağızdan tükrük akması görülebilir. Ağır farenjit ve bademcik
apseleri bu durumlara örnektir. Enfeksiyonlar muayene ile kolayca teşhis
edilebilirler. Bazı hastalar ise yutkunmakla boğazda bir kitle hissettiklerini söylerler ki, sorun genellikle psikolojiktir. YEMEK BORUSU Yemek borusu ile ilgili sorunlar, yemek borusunun çalışmasına ait hastalıklar ve yapısal hastalıklar olmak üzere ikiye ayrılır. a) Çalışma problemleri b) Yapısal problemler Çalışma
problemleri takılma hissine yol açar. Mide içeriğinin geri gelmesine
bağlı rahatsızlık hissi olabilir.Spazm olabilir. Kalp çevresinde ağrı
hissedilebilir. Yapısal sorunlarda
daha çok katı gıdaları yutma problemi olur. Reflü gibi şikayetler olur.
Tümöral bir olay varsa kilo kaybı kaçınılmazdır.Yemek borusunda
cepleşme olması(divertikül) ağızda kötü kokuya neden olabilir. Tedavi
altta yatan nedene göre düzenlenir. Yaş ilerledikçe tükrük miktarının
azalması da yutma güçlüğüne zemin hazırlayabilir. Kadınlarda kanda
hemoglobin düşüklüğüyle (demir eksikliği anemisi = kansızlık) seyreden
yutma güçlüğü yapabilen yemek borusu hastalığı Mallory - Weiss
da araştırılmalıdır.
İlgili Kelimeler Listesi: YUTMA GÜÇLÜĞÜ
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|
