Giriş ANEVRİZMA NEDİR?
Kafatası içinde yeralan atardamarların duvarındaki bir bozukluktan dolayı gelişen baloncuğa anevrizma denir. Damar duvarındaki zayıf bölgeye kan basıncı ile oluşan sürekli baskı nedeni ile burada zaman içinde balonlaşma olur. Genellikle beyinin tabanındaki damarların duvarında ve damarların dallandığı noktalarda gelişir.
KİMDE ANEVRİZMA GELİŞİR?
Bazı otopsi çalışmalarında 100 kişiden 3’ünde de görülebileceği bildirilmiştir. Ama bunların hepsi belirti vermez. Belirti verenlere bakılacak olursa ortalama olarak toplumda 10.000 kişide 1 oranında görülür. Bazen ailevi olarak rastlanabilirse de bu çok nadirdir. Anevrizma damar duvarında zaman içinde geliştiği için çocuk ve gençlerden çok orta yaş ve ileri yaştaki insanlarda daha çok görülür.
ANEVRİZMA İLE İLGİLİ NELERİ BİLMELİSİNİZ?
Kanama riski var mıdır ve nedir?
Evet vardır. Gerçek riskin ne kadar olduğu konusunda tartışmalar vardır. Ancak günümüzde kabul gören görüş, kanamamış bir anevrizmanın her yıl kanama riskinin % 0.5 ila %1 arasında olduğudur. Bu riski belirleyen faktörler;
Beyninde kanamış bir anevrizması olan hastada, kanamamış diğer anevrizmanın da kanama riski yüksektir.
Aile hikayesi olan hastalarda kanama riski diğerlerine göre daha yüksektir.
Anevrizma boyutu ne kadar büyükse kanama riski o kadar artar.
Polikistik böbrek hastalığı olan hastalardaki anevrizmaların kanama riski fazladır.
Kitlesi nedeniyle belirti veren anevrizmaların kanama riski fazladır.
Kanamayı kolaylaştırıcı faktörler nelerdir?
Sıgara kullanmak ve yüksek kan basıncı (Hipertansiyon) kanama riskini artırır.
Çok sayıda olabilirler mi?
Evet. Yaklaşık olarak %20 oranında beyinde çok sayıda görülürler. Özellikle de orta serebral arterde görülürler.
Sayıları artabilir mi?
Evet. Eğer kanamış ve tedavi edilmiş bir anevrizmanız varsa, ilerleyen yıllarda her yıl %2 oranında olmak üzere beyinde başka damarlarda anevrizma gelişebilir. Bu nedenle mutlaka yakından takip etmek gerekir. Eğer ilk tanı konulduğunda çoklu anevrizma varsa yeni anevrizmalar gelişme riski çok daha yüksektir.
EĞER BENİM ANEVRİZMAM VARSA YAKIN AKRABALARIM DA TARANMALI MIDIR?
Ailevi anevrizması olan ve üçüncü derece yakınlarında en az 2 kişide anevrizma saptananlarda yakın akrabaların taranması önerilmektedir. Ama eğer birinci derecede bir yakınınızda anevrizma varsa bu durumda risk daha yüksektir. Bu nedenle birinci derece yakınların hepsinde tarama yapılması uygun olabilir.
|