GirişPPD pozitifliği için kriterler.
BCG’ li kişiler 0-4 mm : Negatif 5-9 mm : BCG’ye bağlanabilir. Zayıflamış duyarlılık 10-14 mm : BCG’ye bağlanabilir > 15 mm : Pozitif kabul edilir, enfeksiyona bağlanır BCG’siz kişilerde 0-4 mm : Negatif 5-9 mm : Şüpheli.6 hafta sonra tekrarlanır, yine 5-9 mm ise negatif kabul edilir, 10 mm ve üzeri ise poziftir. >10 mm : Pozitif kabul edilir Bağışıklığı baskılanmış kişilerde ,malnütrisyonda ve HIV (+) lerde 5 mm ve üzeri pozitif
Çocukluk çağında tanı için daha değerli bir araçtır. 6 yaşından küçük çocuklarda ppd pozitifliği profilaktik tedaviye başlamak için yeterlidir. Çocuklarda birçok zaman tüberküloz tanısı; temas öyküsü, klinik ve ppd pozitifliğine dayandırılmak durumundadır. 15 yaşından küçük tüberküloz şüpheli çocuklara mutlaka ppd testi yapılmalıdır.
Tüberkülin testinin yanlış negatif olabileceği durumlar a)Test yapılan kişiye ait faktörler : İnfeksiyonlar; Kızamık, kızamıkçık, kabakulak, su çiçeği, HIV, boğmaca, tifo, brusella, ağır tüberküloz.. Canlı virus aşıları; Çocuk felci, kızamık, kabakulak. Metabolik Hastalıklar; Kronik böbrek hastalığı Beslenme bozuklukları Lenfoid sistem hastalıkları; Lenfomalar, lösemi, sarkoidoz. İlaçlar; Kortikosteroidler, immünsüpresif diğer ilaçlar. Yaş: Yenidoğanlar, ileri yaşlılar Stres: Cerrahi, yanıklar TB enfeksiyonunun çok yeni geçirilmiş olması b) Kullanılan tüberkülin maddesine ait faktörler Işık ve ısıya maruz kalma, kontaminasyon.. c) Uygulamaya ait faktöerler Deri altına injeksiyon, az miktarda injeksiyon.. d) Test sonucunun okunmasına ait faktörler
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
 |
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
|
İlgili Kelimeler Listesi: PPD,tüberkülin deri testi, tüberküloz, verem, BCG, ARB, aside dirençli basil, BCG aşısı,rutin aşılar
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|
