Giriş
Biotin, suda çözünen B grubu bir vitamindir ve vücuttaki tüm karboksilaz enzimleri (piruvat karboksilaz, asetil CoA karboksilaz, propiyonil CoA karboksilaz ve 3-metil krotonil CoA karboksilaz gibi CO2 taşıyan enzimler) için kofaktör görevi görür. Diyetle alınan biotin, proteine (biositin ya da biotinil peptidler) bağlı haldedir. Sindirim enzimlerinin ve biotinidaz enziminin etkisi ile biotin, barsaklarda serbestleşir. Vücuttaki pek çok dokuda ve serumda bulunan biotinidaz enzimi, biotinin proteinden ayrılması ve vücutta kullanımı için gerekli bir enzimdir. Yumurta akında bulunan avidin isimli madde biotini etkisiz hale getirmektedir. Deneyler sırasında çiğ yumurta akı ile beslenen farelerin zayıfladığı ve derilerinin bozulduğu gözlemlenmiş ve Almanca deri anlamına gelen Haut kelimesinin bas harfi ile anılmaya başlanmıştır. Yumurta akında bulunan bu avidin maddesi yumurta çiğ iken etkili olmasına karsın pişirildiğinde etkisiz hale gelmektedir. Beslenmelerinin %30 kadarında çiğ yumurta bulunduğu takdirde insanlarda da eksikliği oluşabilir. (ortalama günde 20 çiğ yumurta)
Biotinin Etkisi Hücre büyümesi, Yağ metabolizmasına etkilidir. Yağ üretimi ve yağ asitlerinin yapılması için gereklidir. DNA ve RNA yapımına etkilidir. Aminoasitlerin proteine dönüşümüne, nukleik asitlerin bir parçası olan pyrimidin sentezine katılır. Karbonhidrat ve protein metabolizmasında ve diğer vitaminlerin kullanımında gereklidir. Ter bezleri, sinir dokusu ve sağlıklı kemik iliği gelişimi için gereklidir. Bir çok enzimin yapısına girer. Bu enzimler gıdaların vücuda yararlı hale getirilmesini sağlarlar. Kan sekerini düşürür. Sac dökülmesini ve beyazlamasını yavaşlatır. Cilt sağlığı için gereklidir. Birçok saç ve deri için kozmetik ürünlerde biyotin katkısı vardır.
Semptom ve Yakınmalar
Biotinin kullanım bozuklukları, "multipl karboksilaz eksiklikleri" (MKE) adı altında incelenir. MKE’de, "holokarboksilaz sentetaz eksikliği (infantil ya da erken form)" ve "biotinidaz eksikliği (juvenil ya da gec form)" olarak iki gruba ayrılır. Holokarboksilaz sentetaz eksikliği ile biotinidaz eksikliği, genel olarak benzer belirtilere neden olurlar. Fakat holokarboksilaz sentetaz eksikliğinde belirtiler, yasamın ilk birkaç haftasında ortaya çıkarken, biotinidaz eksikliğinde aylar yıllar sonra da ortaya cıkabilir. Biotinidaz eksikliği, biotinin eksikliğine neden olan ve otozomal resesif geçiş gösteren metabolik bir hastalıktır. Çok farklı klinik tablolarla ortaya çıkabilen biotinidaz eksikliğinde en sık olarak atopik ya da seboreik dermatit, alopesi, ataksi, konvulsiyonlar, hipotoni, gelişme geriliği, duyma kaybı, kronik laktik asidoz, metabolik asidoz, ketozis, hiperamonemi ve immun yetmezlik bulguları görülür. Biotinidaz eksikliğini diğer organik asidemilerden ayıran en önemli klinik özellik, cilt bulgularının çok daha belirgin olmasıdır. Serumda biotinidaz enzim aktivitesinin olculmesi ve enzim belirlenmesi tanısaldır. Etkilenen olgular biotine (10-20 mg/gün) dramatik bicimde yanıt verirler.
Biotin Eksikliği Doğada çok yaygın olarak bulunması yanında barsaklardaki bazı bakteriler tarafından da üretilebilmektedir. Beslenmesinde çiğ yumurta akı bulunmayanlarda (günde en az 20 çiğ yumurta yenmelidir eksiklik oluşması için) ve çok antibiyotik alınmadığında eksikliği pek görülmese de yaslılar, atletler, ağır spor yapanlar, termdeki gebelerde (yaklaşık yarısında idrarda biyotinin kullanılamamasını gösteren 3-hidroksivalerikasit atılımı artmıştır), gastrektomi veya aklorhidri hastalarında (midede HCL yok), yanık hastaları, epileptikler ve alkoliklerde eksikliği görülebilir.
Eksikliğinde olan belirtiler; - Halsizlik, çabuk yorulma, iştahsızlık, adale incelmesi ve ağrıları,
- Depresyon tarzında ruhsal belirtiler,
- Kuru, pullu ve değmekle acıyan bir cilt,
- Kan kolesterol seviyesinde ve safra asitlerinde artma, gözlerde kızarma,
- Kansızlık ve kalp sorunları,
- Saçlarda beyazlama ve dökülme seklindedir.
Biotin Fazlalığı Böyle bir sorun görülmemiştir. Diyetle alınanlar emilmeden atılmaktadır. İlaç olarak alınan fazla miktarlar da idrar yoluyla uzaklaştırılır.
Laboratuvar testleri, özel testler
Ne zaman Biyotin testi istenir ? Genellikle;
Saç dökülmeleri Depresyonlar Biotinidaz eksikliği tanısında, İnflamatuvar barsak hastalıkları, Sulfonamid tedavisini izlemede, Alkolizm’de Asırı çiğ yumurta yiyenlerde izlem icin istenir. Ayrıca Multipl Karboksilaz eksiklikleri (MCD) tanısınında amniyon sıvısından direkt olarak ölçülebilir.
Medikal tedaviler, ilaçlar, ilaç dışı tedavi önerileri
Biotinin Tedavide Kullanımı - Özellikle tek basına değil, daha ziyade diğer B vitaminleri ile birlikte kullanımı on plandadır.
- Dermatit, ekzema gibi cilt sorunlarında,
- Kilo verme programlarında,
- Sacların beyazlama ve dökülmesini önlemek amacıyla,
- Kan sekerini ve kolesterolü düşürmek için,
- Hatalı beslenme sorununu gidermek amacıyla kullanılır.
Referans Değerler : Sağlıklı kişilerde plazmada : > 400 ng/L olması istenir. Vitamin H yetersizliği : 100-400 ng/L, Avitaminoz : < 100 ng/L değerlerin tanımlar.
Biotin Gereksinmesi Barsaklarda da üretilebildiği için dışarıdan az miktarda alınması yeterlidir. Günlük ihtiyaçlar ortalama 30 mikrogram/gün kadardır. Bununla beraber diyabette noropati profilaksisi için günde 8-16 miligram kadar çok biotin almakta yararlı bulunmuştur.
Biotin kaynakları-Başlıca - Karaciğer
- Diğer sakatatlar
- Yumurta sarısı
- Yerfıstığı
- Fındık
- Mantar
- Muz
- Soya
- Karnabahar
- Hububatlar
İlgili Kelimeler Listesi: Biotin eksikliği, biotin, vitamin eksikliği, saç dökülmesi
Not: Aşağıdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek tıkla site içi arama yapabilirsiniz..
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
 |
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
|
İlgili Kelimeler Listesi: Biotin eksikliği, biotin, vitamin eksikliği, saç dökülmesi
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|
