Çocukluk döneminde aileyi en çok rahatsız eden olaylardan biride
çocuklardaki ayak sorunlarıdır. Bunların başında düz tabanlık gelir.
Yürümeye başlayan çocukların ayakları genellikle tombul görünümlüdür ve
ayak tabanında kavis görülmez. Vücut ağırlığını yere aktaran ayaklar
çocuklarda, çok önem taşır. Çocukların % 70 sinde düztabanlık vardır.
Çocuklar genellikle tabanları düz olarak doğarlar. Erişkinlerde de
görülen bir durumdur.
İki tipi vardır; 1. Esnek yani ayak havada iken kavisi görülür, ayak yere basınca taban düzleşir, zararsız düz tabanlıktır. Zaman içinde düzelir.
2. Kalıcı yani ayak kavisi ayak yere basarken ve yerden kaldırınca değişmez.
Aile
üyeleri (anne, baba, dedeler) ayağın bu görüşünden rahatsız olurlar.
Birçok çocuk bu bulguyla herhangi bir problemle karşılaşmadan büyür.
BELİRTİLER NELERDİR?
- Yere basınca ayak tabanı düzleşir
- Ağrısızdır,
- Herhangi bir problem olmadan spor yapar, oynar,
- Zaman içinde düzelir, bir müdahale gerekmez,
- Bazı çocuklarda koşarken ayaklarının takılması ve düşme olabilir.
- Bazı çocuklarda ayaklarda içe basma ile birlikte görülebilir.
- Arkadan bakıldığında topuklarda dışa dönüklük olabilir.
TEŞHİS - Çocuk ayak ucunda ve topukta yürütülür.
- Islak ayak testi
- Özel podoğraf
- Bilgisayarlı metot
Doktora
götürdüğünüz zaman taban düzlüğünün kalıcı (rijit) olduğu veya topukta
sertliğe bağlı olarak mı geliştiği araştırılır. Bazı düztabanlıklar
çeşitli kas ve sinir hastalıklarına bağlı gelişebilir(bunlar daha ciddi
problemlerdir). Bazı nörolojik hastalıklarda düztabanlık vardır veya
ailede başka düztaban olup olmadığı araştırılır.
TEDAVİ
Bazı
hekimler düz tabanlığı, ayakkabı tabanlık veya bir takım özel
kalıplarla tedavi etmeyi denerler. Yapılan çalışmalar göstermiştir ki
bu tedaviler çocuk ayağının normal gelişimini etkilemez ve ayak
istediği gibi gelişir. Bu tip tedaviler sadece aileyi tedavi eder
aileyi değil.
Eğer çocuk spor veya aşırı hareket yaptığı
zaman ağrıyla oturuyor veya yorgunluk hissi oluyor ve kucağa alınmak
istiyorsa germe egzersizi önerilir. Eğer egzersize rağmen ağrı ve
gerginlik devam ediyorsa o zaman tabanlık önerilir. Çok çeşitli
tabanlıklar vardır, yumuşak, sert gibi. Bu tabanlıklar çocuğun
şikayetlerini geçirdiği gibi ayakkabı ömrünü de uzatır. Nadiren bazı
vakalarda topukta aşırı gerginlik olan çocuklarda fizik tedavi ve alçı
tedavisi gerekebilir. Yaş ilerlediğinde düz tabanlık sertleşirse
(kalıcı hal aldıysa) yani ayak yerden kalktığında kavis oluşmuyorsa
ağrı, yorulma ve şekil bozukluğu ilerleyici ise cerrahi tedavi
denenebilir. Büyüme çağında problem olmayan ayaklar bazen ileri
yaşlarda kişiye sorun oluşturabilir. Ağrı, şekil bozukluğunda artma,
ayakkabının çabuk deforme olması gibi. İleri yaş düz tabanlıklarını
çocukluk çağında olanlardan farklı değerlendirmek gereklidir
|
