Servikal mukus üç ayrı test ile değerlendirilir: Sims-Huhner test Spin-Barkeit test Fern test.
Sims Huhner Testi
(postcoital test, ilişki sonrası test) , ovulasyona (yumurtlamaya)
yakın günlerde planlı cinsel ilişkiden 1-12 saat sonrasında servikal
mukus (rahim ağzındaki salgı) alınarak mikroskopla içerisinde ne kadar
canlı sperm olduğunun sayılması esasına dayanır.
Test sırasında
rahim ağzındaki sümüksü maddenin (mukus) uzama kabiliyetine bakılır.
Mukus bu dönemde ortalama 10 cm’ye kadar uzayabilir. Mukusun bu kadar
uzaması da ovulasyon döneminde olunduğunu gösterir (Spinn-Barkeit Testi).
Mukus
kalitesi iyi değilse diğer testlerle ovulasyon günü tespit edilerek
test tekrarlanır. Kötü mukus kalitesi gebelik şansını azaltmaktadır.
Kalitesiz
mukusun düzeltilmesi için östrogen tedavisi yapılabilir. Eğer buna
neden olarak enfeksiyonlar düsünülüyorsa kültür alınıp sonuca göre
antibiyotik tedavisi yapılabilir.
Mikroskop altında bir büyütme sahasında 1 -10 adet hareketli spermin bulunması alt sınır olarak kabul edilmektedir.
Pozitif
sonucun güvenirliliği tartışılmaz, ama negatif testin değerlendirilmesi
daha zordur. Çünkü post koital testte hiç sperm yokken, karın içinden
alınan sıvılarda (laparoskopi ile) yeterli sayıda spermin tüplerden
geçtiği ve gebeliklerin olduğu gösterilmiştir.
Rahim ağzındaki
mukus içerisinde enfeksiyon ve antikorlar nedeniyle sperme karşı
oluşmuş olumsuz bir ortamın gösterilmesi için basit bir yöntem olması
açısından doktorunuz postkoital test yapabilir.
Bu test
sırasında mukus kalitesinin değerlendirilmesi (Spinn - Barkeit Testi)
hormonların etkisinin de iyi bir göstergesi olabilir. İyi bir servikal
mukozanın her şeyden önce östrogen seviyesi ile ilgilidir.
Ayrıca mikroskop altında incelenen mukusun "eğrelti otu" görünümünde olması da ovulasyonun diğer bir bulgusudur. Bu işleme de "Fern testi" adı verilir. Sims-Huhner ve Fern testleri, aşılama (IUI, İnseminasyon) yönteminin yaygınlaşmasıyla kullanımı geçmişe göre daha azalan bir kısırlık araştırma yöntemleridir.
KAYNAK:HERA KADIN SAĞLIK MERKEZİ
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul