Doktor bey iyi günler.37 yaşındayım.Bel ve sırt ağrısı şikyeti ile doktora gittim.Sağ böbreğimde 6x5,5 cm boyutlarında anekoik koartikal kist saptlandı.Yapılan ilaçlı röntgen filimlerinde kistin kötü huylu olmadığı söylendi.Fakat herhangi bir tedavi önerilmedi.Sadece kas ağrıları ile ilgili muscoflek 8 mg,majezik 100 mg Buskopanplus ve Tadolak Fort 400 mg kullanmam için verilldi. Tedavi uygulanmayan bir hastalık ilerlemezmi?Çok fazla doktora gidip kafamın karışmasını istemiyorum.Fakat 6 cm lik kistte normalmi ?Niçin ilaç tedavisi yada kistin alınması söz konusu değil.
Sayın İşler, Basit böbrek kistleri, böbreğin en sık görülen iyi huylu kitleleridir. Çok küçük boyutlarda başlayıp zaman içinde yavaş yavaş büyüyerek 10 cm’yi geçen çapa ulaşabilirler. Eğer kontrol yapılırsa, 50 yaşın üzerindeki insanların yaklaşık yarısında böbrek kisti saptanır. Bu kistler genellikle belirti vermez ve bir yakınmaya neden olmazlar. Çok büyüdüklerinde veya nadiren de olsa böbrek içindeki veya çıkışındaki idrar kanallarına baskı yaptıklarında ağrı yapabilirler. Böbrek kistleri ultrasonografi ve/veya bilgisayarlı tomografi ile sınıflandırılabilirler. Bosniak sınıflandırması denilen bu sisteme göre, 1, 2, 2F, 3 ve 4 olarak ayrılırlar. Bunlardan 3 ve 4 olanlarda kanser olasılığı vardır fakat 1 ve 2 olanlarda kanser düşünülmez. Sizin kistiniz, anladığım kadarıyla Bosniak - 1 basit kortikal kist. Tesadüfen saptanmış ve sizde bir rahatsızlık yapmıyor. Boyutu biraz irice olmakla birlikte, tedavi edilmesi bu aşamada şart değil gibi duruyor. Ağrılarınızın bu kiste bağlı olduğunu sanmıyorum. 6 ayda bir ultrasonografi ile takip edilmesini öneririm. Eğer rahatsızlık yaratırsa tedavi gerekebilir. Müdahale gerektiren basit böbrek kistlerinde tedavi seçenekleri şunlardır: - Ciltten ultrasonografi veya bilgisayarlı tomografi kılavuzluğunda kistin içine sokulan bir iğne ile boşaltılması ve tekrarlama olasılığını azaltmak için içine bir ilaç veya alkol verilmesi. Bu işlem lokal anestezi ile yapılabilir. Tek seferde başarı şansı ameliyata göre daha düşüktür, belirli zaman aralıkları ile birkaç kez uygulanması gerekebilir. - Laparoskopik cerrahi. Cilde yapılan birkaç adet 0.5-1 cm’lik kesilerden girilerek kist cidarının açık ameliyattaki gibi çıkartılması. Bu işlem için anestezi gerekir ve ameliyathanede yapılır. - Açık cerrahi. Kist cidarının açık ameliyatla çıkartılmasıdır. Günümüzde çok ender durumlar dışında gerekmemektedir, yerini laparoskopik cerrahiye bırakmaktadır. Sizin için şimdilik tedavi gerekmemektedir (kistinizin Bosniak 1, 2 veya 2F olması koşuluyla). 6 ayda bir ultrasonografi ile takip edilmesi uygun olur. Mevcut ağrı yakınmanızın büyük olasılıkla bu kistten kaynaklanmadığını düşünüyorum. Fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı bu konuda size yardımcı olabilir. Geçmiş olsun dileklerim ve saygılarımla. Prof. Dr. Yıldırım Bayazıt
Not: Aşağıdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek tıkla site içi arama yapabilirsiniz..
İlgili Kelimeler Listesi: Böbrek, Kist, Renal kortikal kist, Bosniak, Basit kist
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
Bu soru 13953 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
