Sayın Sarpel, merhabalar. Romatoid artrit hastası babama (59) ait henüz yapılan ve sonucunda ameliyat(kemiğin dondurulması) olması gerektiği ancak ameliyat sonucunda da ayak eklemini öne-geriye oynatamayacağı söylenen tetkik sonuçlarını aynen aktarıyorum:
SOL AYAK BİLEĞİ MR İNCELEMESİ
Teknik: İnceleme SE, FSE, GE, STIR T1 ag T2 ag ile IV Gad sonrası SE T1 ag sekanslarla; axial, sagittal ve koronal düzlemlerde elde olunmuştur.
Tibiotalar ve fibuotalar eklem ilişkileri doğaldır. Ancak fibula distal ucunda lateral malleol seviyesinde subkondral- subkortikal 6 mm lik kistik yapılanmanın eşlik ettiği kontüzyon-kemik iliği ödemi ve dejeneratif değişikliklerle uyumlu olabilecek görünümler izlenmiştir.
Talokalkaneal eklem daralmıştır. sinüs tarside hafif daralma gözlenmiştir. Talonaviküler eklemde de belirgin daralma saptanmıştır.
Talusta ve naviküler kemikte subkondral- subkortikal belirgin kontüzyon ve kemik iliği ödemi ile uyumlu değişikliklerin yanı sıra kemik yapıların konturlarını daha çok etkileyecek şekilde yer yer dejeneratif değişikliklerle uymlu olabilecekleri düşünülen görünümler ve sinyaller saptanmıştır.
Kalkaneusta talokalkaneal ve fibulokalkaneal eklem düzlemindeki kemik yapıda subkondral- subkorikal 6 mm lik kistik yapılanmanın eşlik ettiği fokal kontüzyon ve kemik iliği ödemi ile uyumlu sinyal değişikliği gözlenmiştir. Ayrıca lateral düzlemde fibulotalar ve fibulokalkaneal eklem ilişkisinin kısmen bozolduğu izlenimi alınmış olup talokalkaneal düzlemde kalkaneusun laterale doğru hafif sublukse olduğu dikkati çekmiştir.
İnceleme alanına giren 1. metatarsal kemik distal metafizinde subkondral- subkortikal 4 mm lik kontüzyon ya da kistik yapılanma ile uyumlu oalbilecek sinyal değişikliği izlenmiştir.
Eklem sıvıları talokrural düzeyde artma göstermiştir.
Ayak bileği düzleminde dorsal kesimde ve lateralde daha fazla olacak şekilde kapsüler yapılarda belirginleşmelerle birlikte sinovial belirginleşmelerle de uyumlu olabilecwek görünümler dikkati çekmiştir.
IV Gad sonrası yapılan incelemede eklem kapsülünde ve sinovial yapılarda kontrastlanma artışları izlenmiş olup kemik iliği ödemi ve kontüzyonla uyumlu olaraka tanımlanan düzeylerde de kontrastlanma artışları izlenmiştir. Bu görünümlerin öncelikle enflamasyonla ve sinovial belirginleşmelerle seyredebilecek osteoartritle ve dejeneratif değişikliklerle uyumlu olabileceği düşünülmekle birlikte diğer kemik ve eklem patolojileri yönünden de dikkate alınması ve klinik bulgularla korele olarak değerlendirilmesi önerilir.
Ayak bileği lateral düzleminde peroneus longus ve brevis tendonlarında tendinozisle uyumlu sinyal artışları ile tendon çevrelerinde hafif tenosinovitle uyumlu minimal sıvı sinyalleri gözlenmiştir.
Ayak bileği medial kollateral ligamentleri düzleminde belirgin patolojik sinyal saptanmamıştır.
Anterior ve posterior tibiofibular ligament ile fibulotalar ve fibulokalkaneal ligamentler düzleminde ve periligmantöz yumuşak dokularda intensite artışları saptanmıştır (ligament- yumuşak dokularda kontüzyon ve ödeme sekonder değişiklikler?).
*Tetkik 0.3 Tesla Airis Vento Hitachi open MR cihazı ile yapılmıştır.
Sayın Sarpel bu 6 mm lik kist tehlikeli midir? Durum olumsuz mudur yoksa ameliyat istemezsek ilerlememe veya belki bir nebze gerileme ümidi var mıdır rahatsızlıkta? Kemik iliği ödeminin kanser vb daha kötü sorunlara yol açma olasılığı var mıdır? Teşekkür eder, saygılarımı sunarım.
Ayak bileginizde hastaliginiza bagli dejenerasyon gelismis. Sozu gecen kist kotu birsey degil, kansere neden olmaz korkmayin. İleri dercede dejenerasyon varsa ayak bileginin dondurulmasi islemi gerekebilir.
İlgili Kelimeler Listesi: Ayak bileginde dejenerasyon
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
Bu soru 4212 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
