Soru:"Radyoterapili hasta fistüller ve enfeksiyon"
12/16/2015 7:02:07 PM
Hocam öncelikle çalışmalarımızda başarılar diliyorum,hastamız ile ilgili daha önce telefonlada konuşmuştuk ilgini için teşrar teşekkür ediyorum,hastamız (68 yaş bayan)yaklaşık 20 sene önce gördüğü Radyoterapi tedavisi sonucunda 2014 yılında rektovajinal fistül oluştu bunun üzerinde kolostomi açıdı ve ardından fistül tamiri yapıldı fakat tamir başarısız oldu,tüm bunların ardından hastada mesane problemleri ve üretra problemleri baş gösterdi yine RT tedavisi sonucunda mesane işlevini yitirmiş ve üretrelar tıkanmıştır bunun üzerinde hastaya sağlı sollu nefrostomi kateteri takıldı,yaklaşık bir buçuk yıldır kolostomili 1 yıldırda nefrostomili yaşıyor,hastamızda aynı zamanda vezikovajinal fistül ve rektovezikal fistülde mevcut hastamız sürekli idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle karın ağrısı ve mide bulantısı yaşıyor antibiyotik tedavileride geçici çözüm oluyor enfeksiyon sürekli kendini tekrar ediyor,mesanede apse tespit edildiginden dolayi mesanede drenaj kateteri takildi.enfeksyon doktorumuz fistullerden dolayi enfekte oldugunu ameliyat edilmesi gerektigini soyledi genel cerrahi ve üroloji doktorlarımızda hastanın üriner sistemi ve alt tarafının dokularının tamamen yok olduğunu daha öncede ameliyat geçirdiği için ve karın içi yapışıkların bulunduğu dokuların kötü durumda olduğunu düşündükleri için ameliyatın çok zor ve başarısız olacağını söylediler bir çok hekim hastamıza herhangi bir operasyon için sıcak bakmıyorlar hocam,hastamız aslında enfeksiyon haricinde iyi durumda enfeksiyon olmasa bu şekilde yaşamayıda kabullenmiş durumdayız ama enfeksiyon ve komplikasyonları bizi zor durjmda bırakıyor zor durmdayız hocam sizle
Levent Bey, Durum oldukça karmaşık ve yapılacak bir müdahale doğal olarak çok riskli. Yine de, öncelikle yapılacak gerekli incelemeler sonrasında, genel cerrahi bölümü başta olmak üzere ilgili bölümlerde hastanız değerlendirilerek fakültemiz hastanesinde size önerilebilecek bir tedavi varsa, siz de bu doğrultuda ilerlemek isterseniz tetkikler için hastanemize gelebilirsiniz. Üroloji bölümü, böyle bir durumda kendi başına karar verici olamaz ve bu nedenle, hele de hastayı ve son görüntüleme sonuçlarını görmeden benim kişisel olarak bir şey söylemem mümkün değil. Böyle bir hasta için, gereken tetkikleri varsa bunlar yapıldıktan sonra hastanede yatarken ilgili bölümlerin konsültasyonu ile karar verilebilir ve sizlerin de karara katkısı gerekir. Çukurova Üniversitesi akademik kadrosu deneyimli bir kadrodur ve hasta için bir şans varsa bu şansı zorlamak isteyeceğimizi söyleyebilirim ama yine de, başka hastanelerde bir şey yapılamamış olması bizim için de zorluğu gösteren bir kriterdir. Bize başvurmak isterseniz, bilgi vermeniz halinde genel cerrahi ve gerekirse kadın doğum bölümleri ile görüşerek çizilecek yolu size bildirebiliriz. Saygılarımla.
Bu soru 1850 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
BU SORUYA EK SORU - KATKI- YORUM İÇİN üye girişi yapınız.
Not: Eklemeler Editörün
onayından sonra yayına konmaktadır
