|
--Yenidoğan bebeklere yapılacak rutin test ve tetkikler: Çocuğunuz doğduktan sonra doğum yaptığınıız hastanede(1) fku ve neonetal tsh testi(topuk testi) hastaneden taburcu olmadan önce yapılacktır. Topuk testi doğumdan sonra 3.-5. günler alınması öneriliyor. Bu zaman genelde doğum yapılan hastanede uyulamadığı için sağlık ocağı veya ana çocuk sağlığı merkezinde 2. bir topuk kanı aldırmanızı doğum yaptığınız hastane hatırlatacaktır.(2. topuk testi için en idel olanı 3.-5. gün arası olup 15 güne kadar alınmalı,tabi geç kalınmışsa da vakit kaymetmeden hemen alınmalıdır.) 2-Kalça usg 1 aylıkken yaptırabilirsiniz.(çoğu merkezde ve hastanede rutinleşmeye başlamıştır) 3-Göz muayenesi;özellikle konjenital katarakt açısından oftalmoskop ile yapılır,Çocuk hekiminiz de değerlendirebilir;oftalmoskop ile pupillalarda beyaz parlak refle alınması katarakt lehinedir.Ancak yenidoğanda sadece katarak da değil retinoblastomda da beyaz pupilla görülebilir(oftalmoskop ile) . Normalde oftalmoskop ile pupillaya bakıldığında kırmızı refle alınması gerekir. Lensin saydamlığını kaybedip kesifleşmesine katarakt adı verilir
• Çocukluk döneminin en başta gelen lökokori nedenlerindendir.
Tedavi edilmezse ambliopi gelişir.
Konjenital katarakt
• Çocukluk dönemi körlüğün başta gelen nedenlerindendir.
• Yenidoğanın oftalmik muayenesinde kırmızı refle alınamaz.
• Lens önyüzünde pigmente yuvarlak halka şeklinde lezyon olarak görülür.
• Hayatın ilk yılında meydana gelen katarakta denir.
• Tek başına, olabileceği gibi sistemik hastalıklarla beraberde olabilir.
Alport sendromu (Böbrek hastalıkları ile beraber)
Marinesco-sjöğren sendromu (SSS hastalıkları ile beraber)
Marfan sendromu (iskelet sistemi...)
Hallerman-Streiff (mandibulofasyal...)
Galaktozemi... (Eğer 6 haftadan önce uygun diyet kullanılırsa, katarakt
gelişimi engellenir.)
• Kalıtsal olmayan konjenital katarakta, rubella, toksoplazmozis, kabakulak,
retrolental fibroplazi, neonatal hipoglisemi ve hipokalsemi sebep
olabilir. 4-İşitme testi;Bazı merkezler rutin olarak yapmakta. Rutin olarak yapılmasında da faide var.Yenidoğanda işitme için yapılan ritin işitme testi Oto akustik emülsiyondur.İlk 1 ay içinde yapılması tavsiye edilir.Yenidoğan işitme testi olan oto akustik emulsiyonları risk gruplarına muhakkak yapmalıyız ve takibine özen göstermeliyiz. Ancak konjenital sağırlık olanların sadece % 40 da bilinen ya da saptanabilen bir risk faktörü tespit edilir. Kalan 60 da sebep bulunamadığı için işitme testi yenidoğan her bebeğe yapılmalıdır.(yani risk faktörü olmadığı düşünülen ve bilinmeyen sebeplerle doğuştan sağırlığı olan bebekler olabiliyor) Sağlık Bakanlığı’nın verilerine göre, her bin bebekten 1 ila 3′ü ileri derecede kalıcı işitme kaybı ile doğuyor. Buna göre, Türkiye’de yılda yaklaşık bin 800 bebek, koklear implant yani biyonik kulak gerektirecek düzeyde işitme kaybıyla doğuyor, ancak bunların erken ve zamanında tesbiti konusunda sorunlar yaşanıyor. Doğduktan sonra en geç 6 ay içinde işitme engeli teşhisi konulan ve işitme cihazı uygulanıp özel eğitime alınan bebeklerin konuşma becerisi ise normal yaşıtlarına benzer düzeyde gelişebiliyor --İşitme engeli açısından risk altında olan bebeklerin özel bir dikkatle tetkik edilmesi gerekmektedir ;-Ailede doğuştan sağırlık hikayesi olmasıdır.(ilk sorgulanması gereken risk faktörü)
-Bebeğin bin 500 gramın altında doğmuş olması, -Yüz-kulak anomalisi olması, -Uzun süre vantilatöre ihtiyaç göstermesi, -Asfiktik doğum, -Fototerapi ya da kan değişimi gerektirecek düzeyde hyperbilirubinemi, -Gebelik sırasında oluştuğunda bebeği etkilediğini bildiğimiz TORCH enfeksiyonları, -Otototoksik ilaç kullanımı (özellikle yenidoğan döneminde sepsis nedeni ile) gibi birçok faktör de bebekte işitme kaybına yol açabilir.
İlgili Kelimeler Listesi: yenidoğan tarama testleri,FKÜ,FKU,FKU testi,PKU testi,pku, testi,fkü testi,kalça çıkıklığı,katarakt,sağırlık
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|
