|
Hb 0.5-2 yaş arası eşik değeri 10.7 gr/dl altı, MCV ;1-2 YAŞ ARASI 70 fl altı, MCH;1-2 YAŞ 22 pg altı, MCHC;1-5 YAŞ-32 gr/dl altı, RDW ;1-5 YAŞ ;% 14.5 ÜZERİ serum demiri;1-5 yaş-30 mcg/dl altı total serum demir bağlama kapasitesi;1-2 yaş-480 mcg/dl üzeri serum ferritini;1-5 yaş-8-12 mcg/litre(8 mcg/l altı demir eksikliği lehine) demir eksikliği anemisi için uyarıcı bulgulardır. Demir eksikliği anemisinin laboratuvar bulguları hastalığın dönemlerine göre değişebilir. 1. Prelatent dönem: Anemi görülmez. Eritrositler normal büyüklük görünüm ve sayıdadır. Ancak demir depolarında azalma sonucunda serum ferritin değerleri düşük bulunmaktadır. 2. Latent dönem: Eritropoezde demir eksikliği ortaya çıktığı için düşük ferritin düzeylerinin yanında eritrosit protoporfirini ve RDW değerlerinde artış görülmektedir. Ayrıca serbest transferrin düzeyi (sTRI) de artmış kemik iliğinde demir deposu tükenmiştir. 3. Erken demir eksikliği: Demir eksikliğinin eritropoez üzerine etkisi belirgin olmaya başlamakta MCV ve hemoglobin değerlerinde hafif düşme görülmektedir. 4. Geç demir eksikliği: Hemoglobin MCV ferritin serum demiri ve transferrin satürasyonu azalmış; RDW ve serbest eritrosit protoporfirini artmış bulunmaktadır. Çocuğunuzda anemi açısından hb 10.1 gr/dl(10.7 gr/dl eşik değeri altında).MCHC 31(EŞİK DEĞER 32 gr/dl. RDW,MCV,MCH yaşa göre normal. Ancak demir eksikliği anemisi teyidi için demir eksikliği anemisinde ilk değişen paremetre olan demir deposu ferritin bakılabilir. Ayrıca demir,total demir bağlama kapasitesi bakılır. SONUÇLAR DEMİR EKSİKLİĞİ İLE UYUMLU İSE demir ilacı 2-3 mg/kg/gün dozunda başlanıp 1 ay sonra kan sayımı kontrol edilebilinir(3 mg/kg/gün olarak demir ilacı 1 verilip 1 ayda hb 1 gr/dl artmışsa demir eksikliği tanısı için altın standarttır-eğer son 1 ay içinde enfeksiyon geçirmemişse) Demir ilacı dozu tekrar gözden geçirlebilinir( ferrum 20 damla /gün ile 50 mg demir oral almış olur;12 kg ise 4 mg/kg /gün,11 kg ise 4.5-5 mg/kg/gün almış olur) Demir eksikliği anemisinde süt miktarı 500 ml(cc) yi geçmemeli. Demirden zengin besinlerle takviye yapılabilinir(kırmızı et,pekmez,gibi)Yumurta demir yönünden zengin ,ancak kırmızı etteki demir kadar iyi emilmez,ancak protein için ve demire katkı için verilebilinir. Lenfosit çocuklarda 5 gün -5 yaş arası lenfosit hakimiyeti olur(%50-65). Bu fizyolojik,normal bir durumdur.Çocuğunuzun lenfosit yüzdesi yaşa göre normal. Geçmiş olsun..
İlgili Kelimeler Listesi: anemi,lenfositoz
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|