Merhaba Hocam, 35 yaşında erkeğim. içki ve sigara kullanmıyorum. 75 kilo 1,75 boyundayım. Yaklaşık 7 sene önce Hepatit B virüsü taşıdığımı öğrendim. Geçen sene de yapılan tahlillerimde;
HBsAg Pozitif (3217) Anti-Hbs Negatif HbeAg Negatif Anti-Hbe Pozitif 1.43 (Ref. Aralığı Pozitif > 1.2) Anti-HBc IgM Negatif Anti-HBc IgG Pozitif AST 58 ALT 112 GGT 40 ALP 76 (YETİŞKİN 35-104) Bilurubin, total 1.4 (0-1.0) Bilurubin, direkt 0.4 (0.0-0.2) PT 14,3 (11.5-14.5) Aktivitesi 77.4 (70-100) INR 1.19 (0.9-1.2) Protein Elektroforezi Albumin 52.20 (50-70) Alfa1 2.60 (1-5) Alfa2 8.44 (8-12) Beta 9.46 (8-15) Gamma 27.31 (12-20) Konsantrasyon Albumin 4.33 (3.2-5.5) Alfa1 0.22 (0.10-0.50) Alfa2 0.70 (0.5-1.0) Beta 0.78 (0.6-1.2) Gamma 2.27 (0.9-1.7) Protein, Total 8.3 (6,4-8,2) A/G Oranı 1.09 (0.85)
HBV DNA (PCR) Viral yük -Kantitatif 7 Virüs konsantrasyonu - Açıklama Lineer aralık 6-110.000.000 1IU/mL :582 kopya/ml
BİYOPSİ Mikroskopik Bulgular -Parankim hücrelerinde yeryer belirgin şişme, bazılarında buzlu cam görünümü, seyrek olarak yağlanma, çok sayıda fokal nekroz ve apoptoz; çift çekirdekli hücrelerde yer yer artış. -Sinuzoidal hücrelerde ve yer yer perisinuzoidal liflerde artış. - Portal alanlarda periportal lif artışı ile genişleme, bazısında septum oluşumu, orta yoğunlukta mononükleer iltihabi infiltrasyon; portal alan-parankim sınırlarında düzensizlik, birçok odakta lobül içine ilerleyen ve bir iki alanda köprüleşme nekrozuna yol açan lenfositler. PATOLOJİK TANI: Kronik Hepatit B (+D), orta şiddette aktivite, hafif fibrozis.
Bu sonuçlara göre bana 1 yıl boyunca pegasys tedavisi uygulandı. Bu ilaç bende çok fazla yan etki yapmadı. Kan değerlerimde (WBC, HGB, PLT, NE da düşmeler yaşandı.) ilacı kesecek kadar bozukluk yaşanmadı. Bunun dışında hafif saç dökülmesi ve birkaç gün hafif yorgunluk oluyordu. Bir yılın sonuda yapılan testlerde;
RT-PCR HDV RNA -Saptanmadı- (Raporda yazan buydu)
HBV DNA Test sonucu henüz çıkmadı
HBEAG Negafir Anti-HBE Negatif
AST 38 ALT 65 GGT 70 (9-64)
Sedimantasyon 30 dk 6 Sedimantasyon 1 saat 12 Sedimantasyon 2 saat 32
Ultrason sonucumda karaciğer yağlanması Grade 1 çıktı.
Tüm bunların ne anlama geldiğini öğrenebilirmiyim? Tedavimin sonucu nasıl olmuştur? Doktorlar HDV RNA nın tekrar pozitifleşme ihtimalinin olduğunu fakat değişen yönetmelik sebebiyle devletin ilacı vermediği için ilaca devam etmenin sözkonusu olmadığını söylüyorlar. İlacı kendi paramla alsam ve 1 yıl daha devam etsem bana bir faydası olabilirmi? Yada hap tedavisinin delta hepatitinde bir yararı oluyormu? Bu virüsten tamamen kurtulma şansımı arttırmış olurmuyum?
Bana biraz ayrıntılı bir bilgi verebilirmisiniz? Bundan sonra ne yapmalıyım. Şu anda ne durumdayım ?
Kefir ve maydanozun hastalığıma kötü bir etkisi varmıdır ?
Şu an varolan verileriniz oldukça iyi takip edilmeniz aralıklı olarak devam edecektir.
genel karaciğer koruyucu olarak ursofalk veya taurolite açısından doktorunuzla görüşebilirsiniz.
sağlıcakla..
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
İlgili Kelimeler Listesi: delta hepatit,hepatit b, hepatit b aşısı,siroz, hepatit testleri
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
Normal Üye Yorumu
hbv dna sonucum
Özel Muayenehanesi:
baha34 - 27.03.2010 19:39:43
Cevabınız için çok teşekkür ederim. Bu aşamada aldığım iyi haberlere inanın beni çok mutlu ediyor.
Son olarak HBV DNA sonucuma da aldım.
Real time PCR (Cobas Ampliprep - Cobas TaqMan) ile HBV DNA ---------- <12 IU/ml
Bu sonucun açıklamasını yapmadılar ama sanıyorum negatif?
Bu arada HbsAg ve Anti HBS de yaptırdım fakat maalesef bir mucize olmadı. Bunun pek de mümkün olmadığının farkındayım.
HbsAg............ 3983 Pozitif anti Hbs ........ <2 Negatif
Son olarak bana pegasys e gerek olmadığını, karaciğer yağlanması içinde diyet uygulamam gerektiğini söylediler. 3. ve 6. ayda tüm tahliller tekrarlanacakmış. Bu arada benim rapor tarihim 2009 un 2. ayında çıktığı için ilaç tedavimin 2. seneye uzatılması mümkünmüş. Bunu doktorlara söylememe rağmen gerekli görmediler. Herhalde şu anki durumum iyi görünüyor ?
Şimdi biraz korkuyorum. Ya tekrar HBV DNA ve HDV RNA pozitifleşirse o zaman ne yapacağım, ne yapmalıyım.? Nasıl bir tedavi uygulanmalı ?
Size gerçekten yürekten teşekkür ediyorum.
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
İlgili Kelimeler Listesi: delta hepatit,hepatit b, hepatit b aşısı,siroz, hepatit testleri
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
Bu soru 1963 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
