slm değerli hekimler ve site üyeleri. sağ ayak bileğimde yaklaşık 4 ay önce hafif şiddetde agrı başladı.muhtemelen halı saha maçlarında olan ve ciddiye almadığım burkulma neticesinde oldu.son bir ay bu sorun beni bayağı etkiledi.Doktora gittiğimde mr istedi.sıra yüzünden yalaşık bir ay sonra çekindiğim mr sonucumu siz değerli hocalarımla paylaşmak ve sizlere danışmak istedim.şimdiden teşekkür ederim.kolay gelsin. MR Sonucu : Tibiotalar eklem iliskisi dogal olmakla birlikte talus boyun, govde posterior kesimde diffuz medüller odem ile uyumlu sinyal degisikligi izlenmistir.Talus medial kubbesinde fokal subkondral patolojik sinyal degisiklikleri ve belirgin medüller odem izlenmistir. Komsulugunda belirgin kartilaj defekti saptanmamistir. Bulgular evre 1 osteokondritis dissekansi düşündürdükmektedir. Tibiotalar kelm araligi anterior ve posterior resesinde effuzyon dikkati çekmis olup, eklem araligi posterior komsulugunda yumusak doku planlarinda IV. kontrast madde enjeksiyon sonrasi patolojik kontrast tutulumu gosteren odem ile uyumlu sinyal degisikligi mevcuttur. Ayak bilegi diizeyinde tibialis posterior tendon kilifinda effuzyon izlenmistir. Tendon butünlükleri dogal olmakla birlikte tibialis posterior tendon kilifinda kalinlasma ve ayak bilegi düzeyinden plantar yüzde kuneiform kemikler düzeyine kadar tendon kilifinda IV. kontrast madde enjeksiyon sonrasi patolojik kontrast tutulumu gosteren siynovial patolojik sinyal degisiklikleri izlenmistir. Benzer şekilde fleksör hallucis ve fleksor digitorum longus tendon kiliflarinda ayak bilegi duzeyinden plantar yüzde kuneiform kemikler düzeyine kadar iV. kontrast madde enjeksiyon sonrasi patolojik kontrast tutulumu gosteren synovial patolojik sinyal degisikligi dikkati gekmistir (tenosinovit) Talanavikuler eklem araligi düzeyinde spring ligaman lokalizasyonunda minimal effüzyon izlenmistir Kuneiform kemikler birbirine bakan eklem yüzlerinde ve kuneiform-metatarsal eklem yüzlerinde effuzyon ile uyumlu sinyal degisiklikleri dikkati gekmistir. Retrokalkaneal bursada minimal effuzyon izlenmistir Asil tendon bütünlüğü dogaldir. Deltoid ligament bütünlüğü izlenmekle birlikte sinyal artimi izlenmistir (ligaman hasari?). Ayak bileginin lateral kollateral ligamentöz yapılarına ait belirgin patolojik sinyal degisikligi saptanmamistir Kalkaneus posterostiperior kesiminde yaklasik 9 milimetre çapında fuziform ozellikte sklerotik odek dikkati çekmistir.Tibia distal kesim anteriorda milimetrik boyutlu sklerotik kemik adacigi izlenmistir. İnceleme düzlemine giren diger kas tendon ve yumusak doku planlarinda belirgin patolojik sinyal degisikligi IV. kontrast madde enjeksiyon sonrasi patolojik kontrast tutulumu saptanmamistir Ayak bilegi çevresinde medialde daha belirgin olmak uzere cilt alti yumusak doku planlarinda odem ile uyumlu sinyal degisikligi izlenmistir. RADYOLOJlK YORUM: -Tibiotalar eklem araliginda effüzyon -Talus boyun gövde ve posterior kesimlerinde diffüz modüller ödem -Ayak bileğinde cilt alti yumusak doku planlarında ödem ile uyumlu sinyal degisikligi -Deltoid ligman Hasarı ? -Talar kubbede OCD evre 1 ?
Spora bağlı travma neticesinde şikayetlerin başlamış olduğu anlaşılmaktadır. Yumuşak doku zedelenmesi ve bunun dışında eklem içi kıkırdak hasarı şüphesi vardır. Benim tavsiyem öncelikle uzun süreli spor istirahati , fizik tedavi ve rehabilitayon uygulanmasıdır. Şikayetlerin devamı halinde artroskopik inceleme gerekli olabilir.
Saygılarımla,
Dr. Kandemir Berova
İlgili Kelimeler Listesi: Spor,Kıkırdak,Artroskopi
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
Bu soru 1032 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
