|
Sayın Batur,
CRP yüksekliği vücutta iltahabi bir durum olduğunu gösterir. Bu iltahap mikroba bağlı olabileceği gibi romatizmal bir hastalığa da bağlı olabilir. Dolayısıyla tanıyı aydınlatabilmek için çok daha detaylı tetkikler gerekir, sadece sedim CRP değil. Bu çocukta romatizmal bir durum da olabilir. CRP değerlerini verirken daime brimini de verin Yani dl(desilitre) de mi yoksa l (litre) de mi bu değerler? Verdiğiniz sayıların peşinden /dl veya /l yazacaktır, hangisi acaba? Eğer /dl ise CRP değerleri çok yüksek demektir ve bu yükseklikte genellikle mikrobik bir hastalığa işaret eder. Eğer /l ise orta yükseklikte demektir, mikrobik olabildiği gibi romatizmal de olabilir. Yani CRP sadece bir anormallik olduğuna işaret eder yoksa bu değere bakarak tanı koyamayız. Eğer hekiminiz mikrobik bir duruma bağlıyamıyor ise romatizmal bir neden düşünülmeli. Eğer çocuğunuzda bu ataklar sırasında karın ağrısı, eklem ağrıları da oluyor ise romatizmal nedenler mutlaka düşünülmeli. Sebebi mikroba bağlanamayan ateş, CRP yüksekliklerin mutlaka düşünülmesi gereken romatizmal hastalıklar: FMF (Ailesel Akdeniz Ateşi), HIDS, TRAPS, PFAPA, Muckle-Wells hastalığı, CINCA gibi genetik geçişli hastalıklar. Bilmiyorum bu yönde araştırıldı mı çocuğunuz? Anlattığınız kadarı ile pek araştırılmamış, zira gittiğiniz doktor antibiyotik verip geçiştirmiş gibi geldi bana. Özellikle bunların içinde FMF ülkemizde sık görülüyor. Aile içinde bu tanıyı almış başka akrabalar var ise bu tanı mutlaka düşünülmeli. Akraba evliliklerinde de FMF şansı artar çocuklarda.
Geçmiş olsun
Dr. Bülent Bütün
|
