Hocam merhaba, ben 20 yaşında üniversite öğrencisi bir gencim. 4 yıldır sabahları yoğunlukta olmak üzere mide bulantısı, bazen kusma ve genel iştahsızlık şikayetlerinden müzdariptim. Bunlar için endoskopi olmuştum 2008’de, sadece gastrit, reflü başlangıcı çıktı. Duodenumda vs hiçbirşey yoktu. Aynı zamanda 4 ay önce çok ağır bir amip dizanteri geçirdim. Hastalık tekrar nüksetti, bu sürede 3 kutu antibiyotik içtim. Hastalığı tamamiyle yendim yalnız çok farklı belirtiler eşlik etmeye başladı. Bunlar dışkılamada düzensizlik, ani dışkılama isteği, özellikle akşamları artan gaz sancıları gibi şikayetlerdi. Ara ara mukus dışkılıyordum, sümük gibi çıkıyordu, sonralardan kayboldu bu. Bundan önce buna benzer bir durumum yoktu. Defalarca dışkıda parazit/ggk yaptırdım hepsi normal çıktı. İştahsızlıkla beraber kilo kaybı da başlayınca eylül ayında doktora göründüm. Doktor kolonoskopi ve endoskopi istedi. Sonuçlar şu şekilde çıktı;
Kolonoskopi; çekuma kadar gidildi, herhangi bir patolojiye rastlanmadı. Kolon belirgin derecede spastikti. Midenin antrum bölgesi hiperemik ve ödemli, duodenum ise hafif ödemli ve atrofikti. Duodenumdan biyopsi alındı(2 parça). Patoloji sonucunu olduğu gibi yazıyorum; kesitlerin incelenmesinde, guddelerde ve villuslarda minimal değişmeler, submukozada ödem, konjesyon, vaskuler proliferasyon ve az sayıda kronik iltihabi hücre infiltrasyonu görülmüştür. Tanı;hafif şiddette nonspesifik yüzeyel duodenit..
Doktorum başta çölyaktan şüpheleniyordu ama patolojide pek benzetemiyorum dedi pantpas+meteospasmyl+rennie duo yazdı. İlaçları 1 ay kullandım mide bulantısı tamamiyle kayboldu, 3 kilo aldım ve iştahım açıldı. Gaz şikayetim hafifledi baya ama tam anlamıyla geçmedi. Doktor diyeti deneyebiliriz dedi, istiyorsan kan testi de yaptırabilirsin dedi. Gittim kan testi yaptırdım, aynı zamanda diyete başladım. 10 gün glutensiz diyet yaptım ama kilo vermeye başladım ve ishal başladı nedense. Bu arada kan sonuçları çıktı Anti Endomysial-Ab İgg Anti Endomysial-Ab İga Anti Gliadin a Antigliadin G Anti- Transglutaminase İga Anti- Transglutaminase İgg Bunların tamamı negatif çıktı hocam. Aynı zamanda hemogram, vitamin, mineral ölçümleri yapıldı onlarda da bir eksiklik/fazlalık çıkmadı. Ben de diyeti bıraktım 10 gün sonunda, herhangi bir değişiklik olmadı. Meteospasmyl kullanınca gaz, karında hafif sancı gibi şikayetlerim büyük ölçüde azalıyor. Dışkılamam hala düzensiz, günde 1-2 defa çıkıyorum ama gazdan dolayı öncesi sancılı oluyor, sabahları kalkınca tuvalete girme isteği duyuyorum, uykudan uyandıran veya iş yaptırmayan bir durum olmadı hiç. İnce ince keci dışkısı gibi küçük parçalarla çıkıyor, tam boşalma hissedemiyorum. Ayrıca karna bastırınca hafif ağrı oluyor. İshal ağrısı gibi bir ağrı oluşuyor karında, dışkılama sonrası büyük ölçüde geçiyor. İlacı bırakınca şikayetler artıyor. Hocam siz olsanız çölyak tedavisi başlatır mıydınız, kan testine çok güvenilir diyorlar. En son gittiğim doktor da çölyak demek zor dedi istiyorsan bidaha endoskopi yapalım dedi. Çölyak değilse ince bağırsaktaki bu durum ne olabilir peki, normal gastrit gibi birşey olabilir mi? Başka yaptırmam gereken birşey kaldı mı bunla ilgili? İlaçlarıma devam etmeli miyim. Ayrıca bütün bu belirtiler ibs’den kaynaklı olabilir mi?
Öncelikle cevabınız ve inceliğinizden dolayı çok teşekkür ediyorum hocam. Benim bir sorum daha olacak izninizle.. Postenfeksiyoz İbs ile duodenum-da oluşan ödemin bir ilgisi var mıdır? Oradaki iltihaplanma için ileri tetkik gerekli mi yoksa gastrit gibi sebebi yokken de olabilir mi, tedavi gerekir mi onun için.. Probiyotikleri güvenilir markaların haplarından alsam farkı olmaz değil mi, doğal tüketme gibi bir gereklilik var mı?
duodenum ödemi non speisikiktir yani özel tanı koydurucu bir şey değil . nitekim patolojide çölyak hastalığının tipik bulguları yok.
özel bir tedavi gerekmez.
probiyotiklerin doğalı nedir? eczanalerde güvenilir markadalardan alabilirsiniz. toz veya granül şeklinde satılan granüllerden örneğin nbl probiyotik gold dan alıp evre yoğurt yapılıyorsa yoğurt mayasına ek olarak bundan katarak kendi probiyotikli yoğurdunu yaparak evde herkes tüketebilir.
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
İlgili Kelimeler Listesi: çölyak hastalığı, çölyak testleri, çölyak diyeti, çölyak tanısı, çölyak hastalığı belirtileri, spastik kolon, irritabl barsak sendromu, postenfeksiyoz kolit, ibs, irritabl barsak sendromu tedavisi, safra koliti, spastik kolon tanısı, giardia, somatik has
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
Bu soru 6322 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
