ANA SAYFA | FAVORİLERİME EKLE | İLETİŞİM YENİ DOKTOR KAYIT  |  HASTANE KAYIT  |  MEDİKAL FİRMA KAYIT
 
Şifremi Unuttum    Yeni Üye Kayıt
 
Doktorlar | İsme Hasta Soruları | Cevaplı Havuz Soruları | Hastalıklar A-Z | Hazır Soru Cevaplar | Laboratuar Testleri | Tedaviler | Teşhis Koy | Reklam Ver
Sağlık Videoları  | İlaç Rehberi | Tıp Sözlüğü | Hastaneler | Medikal Firmalar
 
 
 
 
MEDİKAL FORMÜLLER
Hamile kalma zamanı, doğum zamanı Hesaplama
Koroner Kalp Hastalığı Risk Hesaplaması
Child-Pugh Skorlaması
Vücut kitle indeksi, Vücut yüzey alanı
 
DUYURULAR
 Sayın üyeler aldığınız cevaba ek soru sormak istediğinizde ne yapmalısınız...
 
 
 
 
 
 
    Tüm Havuz Soruları >> YIDD mutasyonu
Ve   Veya  Aynen   


 

Soru:"YIDD mutasyonu"

5/14/2013 4:05:42 PM

Hocam merhaba.33 Yaşındayım. Pisikolojim bu aralar biraz bozuk sorumu yanıtlayabilirseniz çok sevinirim. Ben kronik hbv hastasıyım. 3 yıl önce tahlil yapıldığında
BİYOPSİ.....HAİ:2 FİBROSİZ:2 minimal aktiviteli kronik hbv
HBSAG POZİTİF, HBEAG:NEGATİF, ANTİ HBE:POZİTİF
HBVDNA:464000 ıu/ml alt:75 afp:1,43
tedaviye başlandı: LAMUVİDİNE
İLK BAŞTA HBV DNA negatif oldu ve bu şekilde gitti (3yıldır enzimler hep normal). Bu yıl başında pozitif oldu ve geçen ay mayıs ayı 163ıu/ml değerine ulaştı bunun üzerine tenofovire geçildi lamuvidin kesildi. Bu arada direnç testi yaptırdım sonuç YIDD mutasyonu saptandı. benim sorum şu
Lamuvidine direnç gelişmesi 3 yıl sürdü, bundan sonra tenofovire de direnç gelişecek ve bundan sonra çapraz direnç profiline göre tedavi seçeneğim kalmıyor gibi...
entecavir (1mg/gün) YIDD (rt204I) mutasyonunda etkilimidir.? Tenofovire direnç geliştiğinde entecavir eklemek rt204I mutasyonunda etkili olur mu? ve yakın zamanda piyasaya çıkacak dirençli mutasyonlara etkili yeni antiviral HBV ilaçları var mı?
 
   Havuz Sorusu Cevapları

EK SORU - KATKI- YORUM İÇİN üye girişi yapınız.


Doktor Üye Yorumu
lamuvidine direnç YMDD mutasyonu ve ardından tenofovir kullanımı Bu Doktor Soru Kabul Etmektedir.   Özel Muayenehanesi:
  Prof.Dr. Yusuf AKCAN - 15.07.2013 17:08:45       

Lamivudin deyince olanları da entecavir önerilmez. Adefovir veya tenofovir tercih edilir. Sizde de tenofovir tercih edilmiş. Tenofovire direnç ilk beş yıllık çalışmalarda %1in altındadır.  lamivudin deki gibi yüksek değildir. Dolayısıyla endişe etmenize gerek yok. Tenofovir kullanırken görülen yerden oluşan alt ast yükseklikleri, genellikle ilaca uyumsuzluğa bağlanmıştır.

Bununla birlikte bu tip direnç vakalarında kullanılan ilaç ise emtricitabine olmuştur.


İlgili Kelimeler Listesi: hepatit b, hepatit b taşıyıcısı, hepatit b taşıyıcılarında takip nasıl yapılır, karaciğer enzim yüksekliği, hepatiti b tedavisi

Not: Aşağıdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için site içi arama yapabilirsiniz..

Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
yusuf akcan muayenehanesi
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80 Tel. : 0 532 652 52 06  

Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)


 

Bu soru 689 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
 
EK SORU - KATKI- YORUM İÇİN üye girişi yapınız.
 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Anasayfa  |   Hastalıklar  |   Üye Doktorlar  |   Hasta Soruları  |   İlaç Rehberi  |   Tıp Sözlüğü  |   Konsültasyonlar  |   Sağlık Haberleri  |   Medikal Hesaplar  |   Güncel Tedaviler  |   Kategorize Hazır Soru-Cevaplar  |   Tanısal Algoritma  |   Reklam  |   İletişim | 

Sponsor Linkler:   
Copyright © Telif hakkı © 2007-2017 Saglikdanis.com
Yasal uyarı: Bu sitede yayınlanan resim, yazı ve diğer uygulamaların her hakkı Akcan Sağlık Hizmetleri. Ltd. Şti. 'ye aittir. Kaynak gösterilmeden kullanılamaz. Bu site kişileri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler tanı ve tedavi amaçlı kullanıldığında sorumluluk tamamen kullanıcıya aittir. Siteye girmekle bu şartları okumuş, anlamış ve kabul etmiş sayılırsınız. İçeriği izinsiz kullanmak yasaktır
 
 
ANA SAYFA | FAVORİLERİME EKLE | İLETİŞİM YENİ DOKTOR KAYIT  |  HASTANE KAYIT  |  MEDİKAL FİRMA KAYIT
 
Şifremi Unuttum    Yeni Üye Kayıt
 
Doktorlar | İsme Hasta Soruları | Cevaplı Havuz Soruları | Hastalıklar A-Z | Hazır Soru Cevaplar | Laboratuar Testleri | Tedaviler | Teşhis Koy | Reklam Ver
Sağlık Videoları  | İlaç Rehberi | Tıp Sözlüğü | Hastaneler | Medikal Firmalar
 
 
 
 
MEDİKAL FORMÜLLER
Hamile kalma zamanı, doğum zamanı Hesaplama
Koroner Kalp Hastalığı Risk Hesaplaması
Child-Pugh Skorlaması
Vücut kitle indeksi, Vücut yüzey alanı
 
DUYURULAR
 Sayın üyeler aldığınız cevaba ek soru sormak istediğinizde ne yapmalısınız...
 
 
 
 
 
 
    Tüm Havuz Soruları >> YIDD mutasyonu
Ve   Veya  Aynen   


 

Soru:"YIDD mutasyonu"

15.07.2013 17:08:45

Hocam merhaba.33 Yaşındayım. Pisikolojim bu aralar biraz bozuk sorumu yanıtlayabilirseniz çok sevinirim. Ben kronik hbv hastasıyım. 3 yıl önce tahlil yapıldığında
BİYOPSİ.....HAİ:2 FİBROSİZ:2 minimal aktiviteli kronik hbv
HBSAG POZİTİF, HBEAG:NEGATİF, ANTİ HBE:POZİTİF
HBVDNA:464000 ıu/ml alt:75 afp:1,43
tedaviye başlandı: LAMUVİDİNE
İLK BAŞTA HBV DNA negatif oldu ve bu şekilde gitti (3yıldır enzimler hep normal). Bu yıl başında pozitif oldu ve geçen ay mayıs ayı 163ıu/ml değerine ulaştı bunun üzerine tenofovire geçildi lamuvidin kesildi. Bu arada direnç testi yaptırdım sonuç YIDD mutasyonu saptandı. benim sorum şu
Lamuvidine direnç gelişmesi 3 yıl sürdü, bundan sonra tenofovire de direnç gelişecek ve bundan sonra çapraz direnç profiline göre tedavi seçeneğim kalmıyor gibi...
entecavir (1mg/gün) YIDD (rt204I) mutasyonunda etkilimidir.? Tenofovire direnç geliştiğinde entecavir eklemek rt204I mutasyonunda etkili olur mu? ve yakın zamanda piyasaya çıkacak dirençli mutasyonlara etkili yeni antiviral HBV ilaçları var mı?
 
   Havuz Sorusu Cevapları

EK SORU - KATKI- YORUM İÇİN üye girişi yapınız.


Doktor Üye Yorumu
lamuvidine direnç YMDD mutasyonu ve ardından tenofovir kullanımı Bu Doktor Soru Kabul Etmektedir.   Özel Muayenehanesi:
  Prof.Dr. Yusuf AKCAN - 15.07.2013 17:08:45       

Lamivudin deyince olanları da entecavir önerilmez. Adefovir veya tenofovir tercih edilir. Sizde de tenofovir tercih edilmiş. Tenofovire direnç ilk beş yıllık çalışmalarda %1in altındadır.  lamivudin deki gibi yüksek değildir. Dolayısıyla endişe etmenize gerek yok. Tenofovir kullanırken görülen yerden oluşan alt ast yükseklikleri, genellikle ilaca uyumsuzluğa bağlanmıştır.

Bununla birlikte bu tip direnç vakalarında kullanılan ilaç ise emtricitabine olmuştur.


İlgili Kelimeler Listesi: hepatit b, hepatit b taşıyıcısı, hepatit b taşıyıcılarında takip nasıl yapılır, karaciğer enzim yüksekliği, hepatiti b tedavisi

Not: Aşağıdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için site içi arama yapabilirsiniz..

Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
yusuf akcan muayenehanesi
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80 Tel. : 0 532 652 52 06  

Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)


 

Bu soru 689 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
 
EK SORU - KATKI- YORUM İÇİN üye girişi yapınız.
 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Anasayfa  |   Hastalıklar  |   Üye Doktorlar  |   Hasta Soruları  |   İlaç Rehberi  |   Tıp Sözlüğü  |   Konsültasyonlar  |   Sağlık Haberleri  |   Medikal Hesaplar  |   Güncel Tedaviler  |   Kategorize Hazır Soru-Cevaplar  |   Tanısal Algoritma  |   Reklam  |   İletişim | 

Sponsor Linkler:   
Copyright © Telif hakkı © 2007-2017 Saglikdanis.com
Yasal uyarı: Bu sitede yayınlanan resim, yazı ve diğer uygulamaların her hakkı Akcan Sağlık Hizmetleri. Ltd. Şti. 'ye aittir. Kaynak gösterilmeden kullanılamaz. Bu site kişileri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler tanı ve tedavi amaçlı kullanıldığında sorumluluk tamamen kullanıcıya aittir. Siteye girmekle bu şartları okumuş, anlamış ve kabul etmiş sayılırsınız. İçeriği izinsiz kullanmak yasaktır