Tenofovir, adefovire göre wild tip ve lamuvidine dirençli HBV ye karşı daha potenttir. hiç tedavi almamış hastalarda ilk tedavi olarak tercih edilebilir.
Ayrıca telbivudine, lamuvudine ve entecavir dirençli vakalarda ek tedavi olarak kullanılabilir.
Tenofovir, adefovire yeterli cevap vermeyen vakalarda adefovirle yer değiştirilebilir.
