Rinil tüpün 1 işareti (0.05 ml) 5 µg desmopressin asetata karşılık gelir.

Santral diabetes insipidus

Doz kişiye göre değişmekle birlikte yetişkinler için normal doz günde 1 - 2 defa 10-

20 µg, çocuklar için günde 1 - 2 defa 5-10 µg’ dır. Su retansiyonu/hiponatremi

belirtisinin olduğu vakalarda tedaviye ara verilmeli ve doz ayarlanmalıdır.

Primer Nokturnal Enürez

Klinik olarak etkili intranazal doz hastadan hastaya değişir ve 10 µg ile 40 µg

arasındadır. Uygun başlangıç dozu yatmadan önce verilen 20 µg’dır. Uygulamadan

önceki 1 saat ve sonraki 8 saat boyunca az su içilmelidir. Su retansiyonu/hiponatremi

belirtisinin olduğu vakalarda tedaviye ara verilmeli ve doz ayarlanmalıdır. Tedaviye

devam kararı, 3 aylık tedaviden sonra 1 hafta Minirin verilmeden hasta

değerlendirilerek alınır.

İdrar yoğunlaştırma kapasite testi

İdrar yoğunlaştırma kapasite testi için önerilen dozlar:

Yetişkinler için normal doz 40 µg’dır. 1 yaşından büyük çocuklarda doz 10-20 µg, 1

yaşından küçük çocuklarda ise 10 µg’dır.

Minirin uygulandıktan sonraki 1 saat içinde mesane boşaltılır. Daha sonraki 8 saat

içinde 2 kez alınan numuneler, idrar ozmolalitesini tayin etmek için kullanılır.

Uygulamadan önceki 1 saat ve sonraki 8 saat içinde içilen su miktarının az olması

tavsiye edilir.

Kullanım talimatı:

1. Şişenin boğazındaki plastik ucu çekiniz.

2. Emniyet kılıfını çıkarıp plastik kapağı açınız.

3. Damlalığın ucundaki küçük tıpayı kıvırarak çıkarınız. Aynı tıpanın ters tarafı,

özellikle dik durumda saklanmadığı zamanlarda sızmayı önlemek için kullanılır.

4. Plastik tüpün (rinil) kalibre edilmiş bölümünü bir elinize ve diğer elinizin

parmaklarını damlalığın silindirik bölümünün etrafına yerleştiriniz. Damlalığın

ucunu plastik tüpün "ok" ile gösterilen ucuna, aşağı doğru yerleştiriniz ve sıvı

istenilen işarete gelene kadar damlalığı sıkınız. Tüpün ucu ile 0.05 işareti

arasındaki numaralanmamış kısım, yaklaşık 0.025 ml noktasıdır. Eğer tüpün

doldurulmasında zorluk çekilirse, gerekli dozu çekip rinil tüpüne doldurmak için

bir insülin veya tüberkülin şırıngası kullanılabilir.

5. Plastik tüpü, ucundan yaklaşık 2 cm’ de tutunuz ve parmak uçlarınız burun

deliğine değene kadar tüpü burun deliğinden içeri sokunuz.

6. Tüpün diğer ucunu ağzınıza alınız. Nefesinizi tutup, başınızı arkaya doğru eğiniz

ve sonra ilacın burun boşluğunda gerekli yere gitmesini sağlayacak şekilde kısa

kuvvetli bir nefes veriniz. Bu yöntemle, ilaç sadece burun boşluğunda kalacak ve

preparat boğazın arkasına akmayacaktır.

7. Kullanımdan sonra şişenin plastik kapağını kapatınız, plastik tüpü su ile yıkayınız

ve içinde su kalmaması için kuvvetle sallayınız. Böylece plastik tüp bir sonraki

uygulama için kullanıma hazır olacaktır.

Doz aşımı, su tutulması ve hiponatremi riskini artırır. Hiponatremi tedavisi kişiye

özgü olmasına rağmen, aşağıdaki genel önlemler alınabilir.

Asemptomatik hiponatremi, desmopressin tedavisinin kesilmesi ve su miktarının

sınırlandırılması ile tedavi edilebilir. Semptomların durumuna göre izotonik veya

hipertonik sodyum klorür infüzyonu eklenebilir. Su tutulması ciddi boyutlarda

(konvülsiyonlar ve bilinçsizlik) ise tedaviye furosemid eklenebilir.