Günlük Toplam insülin ihtiyacının belirlenmesi ve gün içerisinde dağılımı nasıl yapılır?
Tip 1 diyabet hastalarında toplam günlük ihtiyaç 0,4 ünite/ kgdır
Tip 2 diyabet hastalarında toplam günlük ihtiyaç 0,6-0,8 ünite/kg
Yoğunlaştırılmış insülin tedavisinde ( intensif insülin tedavisi)
Toplam günlük insülin gereksiniminin (TGİG) yarısı bazal olarak (uzun etkili) geri kalan yarısı ise üçe bölünerek öğünlerden önce ( kısa etkili insülin ) olarak verilir.
Glargine ve detemir insülin nasıl kullanılır?
Glargine dozu toplam günlük ihtiyacının yarısı olarak 24. Saatte bir sabah veya gece yatmadan tek doz olarak verilir.
NPH Kullanacak olursak eğer
Günlük toplam ihtiyacın 2/3 ü NPH olarak verilmelidir. Bu dozun 2/3 ü sabah, 1/3 ise akşam yemeğinden önce yapılır.
Günlük toplam ihtiyacın geri kalan 1/3 ise kısa etkili insülinlerde seçilir. Yarısı sabah diğer yarısı ise akşam verilir
Örnek insülin doz ayarlaması
80 kilogramlık tip 2 diyabet hastasında;
Toplam günlük insülin gereksinimi ( TGİG): 0,6x80:48 ünitedir.
Hastanın bu ihtiyacını
Glargine/ Lispro veya Detemir/ aspart olarak vermek istediğimizde
Glargine/ detemir dozu: 0,5xtgig=24 İU 1x1 gece olacaktır.
Humalog/novorapid dozu ise: 24/3= 8 İU öğünlerden önce olacaktır.
Aynı hastaya NPH/Regüler insülin olarak keder verecek olursak;
NPH dozu= TGİG x2/3=32 ünitedir . , bu durumda sabah NPH dozu 32x2/3 = 21 İÜ akşam NPH dozu= 11 ünite olacaktır.
Regüler insülin dozu ise 48x1/3= 16 ünitedir. Bunun yarısı sabah, yarısı da akşam verilir.
Karışım insülinlerde insülin dozu ayarlaması
Toplam günlük ihtiyacın 2 bölü 3lü sabah 1 bölü 3 ise akşam eriş yukardaki hastada örneğin NOVOMİX 70/30 kullanacak olursak 32 ünite sabah, 16 güney tire akşam verilmelidir.
İlgili Kelimeler Listesi: insülin preparatları, insülin, diyabet, insülin dozu nasıl ayarlanır, insülin dozu, insülin miktarı, insülin yapma zamanları, insülin yapma, insülin nasıl yapılır
Not: Aşağıdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek tıkla site içi arama yapabilirsiniz..
