Baş ağrısı olan çocukta ne zaman beyin görüntülemesi(BT,MR) istenir?
- Anormal Nörolojik İşaretler( kas güç kaybı, şaşılık,nistagmus vb)
- Giderek artan şiddet ve sıklıkta baş ağrısı
- Çocuğu uykudan uyandıran ya da sabah erken saatlerde olan baş ağrısı
- Öksürme, hapşırma ve zorlama ile kötüleşen baş ağrısı( kafa içi basınç artışı bulgusu olabilir)
- Baş ağrısı ile beraber bulantı olmadan kusma
- Pozisyon değişikliği ile beraber artan ya da azalan ağrı
- Büyüme hızında azalma
- Okul başarısızlığının başlaması ya da davranış değişikliği
- Yeni başlayan nöbetler, özellikle fokal başlangıçlı nöbetler
- Aynı atakta hem nöbet hem de migren baş ağrısı olması
- Küme baş ağrısı olması
Küme tipi baş ağrısı göz çevresinde veya arkasında görülen, tek taraflı çok şiddetli bir baş ağrısıdır. Küme baş ağrılarının tipik özellikleri vardır. Ağrı ataklar şeklinde gelir. Genellikle uyuduktan 3-5 saat sonra ya da sabah saatlerinde, hemen her gün çalar saatle ayarlanmış gibi belirli bir zamanda başlar. Ağrı tek taraflıdır ve çok şiddetlidir. En çok göz çevresinde, gözün arkasında, şakakta hissedilir. Baş ağrısı ile birlikte gözde kızarma, kanlanma, yaşarma, burun akıntısı ve tıkanıklığı, alında ve yüzde terleme, göz kapağında şişme ve göz kapağı düşüklüğü bulunabilir. Çok şiddetli olan bu ağrı krizleri 15 dakika - 3 saat arası sürer. Bundan sonra hasta dakikalar içinde yeniden rahatlamaya başlar. Bu ataklar günde bir veya birçok kere görülebileceği gibi günaşırı da olabilir. |
