• Bir gastroenteroloğa başvurmalıdır.
• ALT, AST, Kantitatif HCV RNA testi yaptırmalıdır. Bunların sonucuna göre tedavi alıp almayacağınız belirlenecektir.
  
• Hepatit B den farklı olarak bu hastalarda ALT ve AST normal iken de tedavi almaları söz konusudur.
  
• Alkol içmeyiniz
  
• Almakta olduğunuz tüm ilaçları ve bitkisel ajanları doktorunuza bildiriniz.
• Hepatit A ve Hepatit B için aşılarınız olunuz.

• Enjekte edilen ilaç kullanan kişiler ve enfekte olmuş kişilerden kan veya organ nakli olan kişiler
• HCV pozitif anneden doğan çocuklar
• Karaciğer enzimler yüksek yolan kişiler

• Uyuşturucu bağımlıların an kullandığı ortak şırıngalar
• Sağlık personellerine kaza ile batan iğneler
• Kontamine olmuş bir iğneden HCV  kapma riski % 1.8 dir.
• 1992 yılından önce kan ve kan ürünleri nakledilirken rutin kontrol yapılmamakta idi bu nedenle, bu tarihten önce kan transfüzyonu yapılan kişilerde HCV kapma ihtimali daha yüksektir. Bu tarihten sonra ise oldukça azalmıştır (1/2 000 000).
• HCV enfeksiyonlu anneden doğan bebeklerde % 4 oranında, bebeklerin hastalık kapma riski vardır.
• Eşler arasında korunmasız ilişki ile HCV bulaştırma oranı tüm hayat boyunca % 1-4 oranındadır.
• Geçmişte hastalar arasında ortak kullanılan bistüri gibi çeşitli ameliyat malzemelerinin kullanımından dolayı küçük salgınlar oluşmuştur.

• Uyuşturucu bağımlıların da ortak şırınga kullanımının azaltılması (bu eğitimlere rağmen genç uyuşturucu bağımlıların da HCV enfeksiyonu % 30 gibi yüksek oranlardadır)
• Sağlık personellerinde kullanılan şırınganın iğnesini kapak kapatma alışkanlığının bırakılması gerekir.
• Anneden çocuğa geçiş de, her ne kadar o oran düşük ise de yapılabilecek ek bir önlem yoktur.
• Cinsel açıdan çoklu partneri olan kişiler, prezervatif gibi  bariyer tipi koruyucular kullanmalıdırlar. Bu sayede hem HCV hemde diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunmuş olurlar.
• Tek eşli kişilerde, Hepatit C virüsünün cinsel yolla bulaşma oranı düşük olduğundan bunlarda prezervatif kullanımı kendilerine bırakılabilir.
• HCV enfeksiyonlu kişiler tıraş bıçaklarını ve diş fırçalarını başkalarıyla paylaşmamalıdır.
• Ameliyatlarda kullanılan enstrümanların temizliği ve hijyeni sterilizasyonu gerektiği gibi yapılmalıdır

Hepatit C virüsü tokalaşmakla, öpüşmekle ve sarılmakla bulaşmaz. Hepatit C li kişilerle ilgilenirken özel bir önlem almaya gerek yoktur.

Hepatit C li kişiden alınan kan sırasında sağlık çalışanına iğne batarsa hepatit c bulaşma oranı %1,8 ortalamadır. %4-9 arasında oranlarda bildirilmektedir. anti hcv titresi yükseldikçe oran artmaya meyilldir. HCV RNA ile hastanın kanı kontrol edilmelidir, yanlış anti hcv pozitifliklerine kanmamalıdır.

İğne batan kişide alt ast yüksekliği olmadan herhangi bir tedaviye gerek yoktur. alt  ve ast yüksekliği gelişirse yani akut hepatit c gelişirse 3-4 ay beklenir. bu süre sonunda hastada hcv rna hala pozitifi ise interferon ile, akut hepatit c tedavisi uygulanır.

İğne battığı ilk anda hastada anti hcv bakılmalıdır. bu şunun içindir. kişi zaten hepatit c taşıyan bir kişi olabilir. yani olayın iğne batması ile bir alkası olmayabilir. bunun tedavi açısından farkı olabilir. Zira iğne batması sonucunda oluşacak akut hepatit c nin tedavisi sadece interferon ile yapılırken, kişide zaten Hepatit C varise bundaki tedavi interferon + ribavirin veya yeni antiviral ajanlar da eklenerek yapılacaktır.

Hepatit C virüsü şu yollarla bulaşmaz

• Süt emzirme
• Hapşurma
• öpmek, sarılmak
  
• Öksürme
  
• bardak , kaşık ve çatalların ortak kullanımı
  
• gıda ve su ile
  
• tesadüfi dokunma
  

• Kan, organ, doku veya sperm bağışında bulunmayın.
• diş fırçası, traş bıçağı veya benzeri üzerinde kanınınız olabilecek eşyalarınızı başkaları ile paylaşmayın.
• Kesiklerinizi veya açık yaralarınızı kapatın.
• uzun süredir tek ve sabir bir cinsel partneriniz var ise ona HCV bulaştıma şansınız çok düşüktür. cinsel aktivitelerinizde değişiklik yapmanıza gerek olmaz. bu düşük oranıda kaldırmak isterseniz, latex preservatifler kullanabilirsiniz. bu arada eşinizi anti hcv varlığını açısından test edilmesi ve durumunun bilinmesi kararlarınızda yol gösterici olabilir. örneğin eşiniz anti hcv pozitif ise korunmaya hiç gerek yoktur. 

HCV genel olarak enfekte bir kişinin kanı ile temas sonunda bulaşır.

• Uyuşturucu hiç kullandınız mı?
• Pıhtılaşma hastalığınız varmı, hemofili gibi, ve hiç kan ürünü veya pıhtılaşma faktör tedavisi aldınız mı?
• Size kan transfüzyonu yapıldımı? ve organ nakledildimi?
• Diyaliz hastasımısınız?
• Sağlık çalışanımısınız, elinize kan alınan enjektörlerden batma oldumu? veya elinize baikalarının kanı temas ettimi?
• your mother had hepatitis C at the time she gave birth to you.
• Sizin doğumunuz döneminde anneizde hepatit c varmıydı?
• hepatit c li biri ile aynı evde yaşarken diş fırçası ve traş bıçağı gibi üzerinde kan olma ihtimali olan şeyleri paylaştınızmı?

• Yorgunluk
• İştahsızlık
• Adele ağrıları
• Ateş
• Nadiren gözlerde veya cilt de sarılık

• Zayıflık
• İştahsızlık
• Kilo kaybı
• Ginekomasti, erkekte meme büyümesi
• Palmar eritem, avuç içi kızarıklığı
• Koagulasyon bozuklukları - kanamanın önlenmesinde gerekli olan koagulasyon faktörleri karaciğer tarafından yapılmaktadır
• Cilt üzerinde spider anjiyomlar,  örümcek şeklinde damarlanmalar
• Bilinç durumunda dalgalanmalar- karaciğerin bazı toksik materyalleri temizle yememesinden dolayı beyinde baskılanma olması
• Şiddetli karaciğer yetmezliğine bağlı hepatorenal sendrom yani böbrek yetmezliği
• Karaciğer dokusunun sertleşmesi nedeniyle içerisinden geçen portal kan akımının zorlanması sonucunda diğer bazı komplikasyonları gelişir., portal hipertansiyon gelişimi artından buna bağlı  oluşan komplikasyonlar şunlardır:
• Karın boşluğunda su toplanması, assit
• Özofagus varisleri
• Splenomegali - dalak büyümesi ve buna bağlı olarak, kan hücrelerinde azalma enfeksiyona meyil ve kanamaya meyil
• Sarılık- karaciğer yetmezliğinin son dönemlerinde bilirübin atılımı iyice bozulacağından giderek artan bir sarılık görülür

Amerikada karaciğer nakli vakalarının % 40 ila 45 i hepatit C den dolayı yapılmaktadır.. Karaciğer naklinden sonra hepatit C vakalarında sıklıkla Hepatit C tekrarlamaktadır ve nakil vakaların % 25 i beş yıl içerisinde tekrar siroza gitmektedir. Bu tekrarlama durumuna rağmen karaciğer nakli sonrası beş yıl yaşam süreleri, diğer nedenlerle yapılan karaciğer nakillerine benzerdir.

Nakil sonrası hepatit C tekrarlaması durumunda tedavisi  zordur. Çünkü normal de tedavi de kullanılan interferonlar immun güçlendirici olduklarından kullanıldıkları taktirde karaciğerin reddedilmesine yol açabilir. Ayrıca nakil hastaları birçok başka ilaçlar aldıklarından dolayı ek olarak yan etkisi kuvvetli ve kullanımında sıkıntılar olan interferonu tolere edemeyebilirler

Hepatit C enfeksiyonu bulaşan 100 hastanın, 75-85 tanesi kronik olarak enfekte olur, 60-70 tanesi karaciğer hastalığı geliştirir, 5-20 tanesinde siroz görülür ve  1-5 tanesi sirozu veya karaciğer hastalığı komplikasyonlarından kaybedilir.

Alkol tüketimi ve diğer karaciğer sever virüsler ile enfekte olmak, Hepatit C hastalığının daha şiddetli seyretmesine yol açabilir. Dolayısıyla kronik Hepatit C hastaları alkolden uzak durmalı ve hepatit A ve hepatit B ye karşı aşılanmalıdır.

Hepatit C ye bağlı siroz hastalarında hepatosellüler karsinom gelişme riski olduğundan, bu hastalar altı ay ara ile alfa feto protein kan testi ve ultrason ile izlenmelidir. Bu önerinin kesinliği tartışmalıdır.

Ribavirin testislerde ve yumurtalıklarda birikebilir bu durum hayvanlar da doğumsal anomalilere sebep olmuştur ancak insanlarda henüz bildirilmiş bir doğumsal anomali yoktur. Bununla birlikte ribavirin kullanan erkek ve bayanlarda ilaç bırakıldıktan sonraki altı ay boyunca gebelik oluşmasından kaçınılması önerilir.

Gebelerin %1-3 ünde hepatit C vardır. Dolayısıyla bir çok gebe bu durumu yaşamaktadır.

Hepatit C li anneden çocuğa teorik olarak % 5-10 altında bir geçişten bahsedilsede pratikte bu çocukların uzun süreli takiplerinde sorun olmadığı biliniyor.

Anti hcv antikoru anneden placenta aracılığı ile çocuğa geçer ve bir süre çocuklarda anti hcv + kalabilir. bu yüzden bu çocuklarda anti hcv değil aralıklarla HCV RNA bakılmalıdır.

Emzirmekle geçiş pratikte yok kabul edilir ancak meme ucu çatlakları olanlarda sakınılması istenir. Mümkün olan durumlarda süt anne bulunması tercih edilmelidir.

Anne de yüksek viral yük olması, anne de HCV ile beraber HIV virüsü bulunması çocuğa geçiş oranını artırır. Birlikte HIV olan annelerde sezeryan doğum tercih edilmelidir. Sadece Hepatit C olanlarda sezeryanınüstünlüğü gösterilmemiştir.

Gebeliğin kendisinin hepatit C yönelik bilinen bir negatif yükü yoktur. Gebelik sürecinden önce hepatit c taşıdığı bilinen anne adayları HEpatit B ve Hepatit A aşılarını olmalıdırlar.