-
Alkol:
kronik pankreatitliliern %60 ı alkoliklerdir. Ancak kornik alkol
kullananların %5-10 unda Kronik pankratit gelişir. Demekki alkolden başak
faktörlerde kolaylaştırıcı faktördür.
-
İdiopatik : vakaların yaklaşık % 30 unda görülür. CFTR geninin
atipik bozuklukları altta yatan sebep olabilir.
-
Pankreas
kanal obstruksiyonları: pankreatik salgı akımını tıkayan
sebepler: %10 vakada sorumludur.
-
Konjenital pankreas kanal
anormallikleri: pankreas divisum, annuler pankreas gibi. Bu
anormallikler yanında başka risk faktörleride gerekir. Çünkü her
pankreas divisumlu hastada kronik pankreatit olmaz.
-
Kazanılmış pankreas kanal
anormallikleri: genellikle travmalardan sonra olur. Trafik kazası,
yüksekten düşme, bisiklet motosiklet kazaları gibi. Bu travmlar sonrası
kanal sisteminde zarar oluşması ve darlık gelişmesi sonucu olur.
-
tumorler, dıştan bası yapan
kitleler
Herediter pankreatit:
vakarlın % 1 inde sebptirler. otozomal dominant geçer ancak %80 penetrans
vardır. 7. kromozom üzerinde yer alan tripsinojen geninde mutasyonlar tesbit
edilmiştir. -
Kistik
fibroz: nadir genetik bozukluklardan
biridir. Otozomal resesif geçiş gösterir. cystic fibrosis transmembrane
regulator (CFTR) geni adı verilen ve klor transpotu ile ilgili
protein üreten bu gende olan mutasyonlar cl akışını azaltacak bozacaktır.
-
Hiperlipidemi (özellikle tip I ve IV): ancak önce reküren akut
pankreatit ataklarından sonra olur.
-
Hiperkalsemi
-
Tropikal
veya nutrisyonel
pankreatit: tropikal bölgelerde olur
-
İlaçlar
-
Radyasyon
-
Otoimmun pankreatit: yüzde 1
den az vakada olur. Yakınmalı veya yakınmasız olarak pankreasta genişleme
,büyüme, ana pankreas kanalında, kanda gamaglobulin seviyesinde artış,
otoantikorların kanda bulunması, diğer otoimmun hastalıklarla birliktelik
ile karakterizedir.
|
