Hepatit C virüsüyle karşılaşan kişilerin % 75i ilk karşılaşma anında herhangi bir yakınma göstermezler. Kalan % 25 kesim ise şu yakınmaları gösterebilir
Yorgunluk
İştahsızlık
Adele ağrıları
Ateş
Nadiren gözlerde veya cilt de sarılık
Virüsle karşılaşan kişilerin % 75 - 80 inde hastalık sessiz ve konik bir seyir göstermeye meyillidir. Zamanla savunma sisteminin virüse karşı yaptığı inflamatuvar reaksiyon etkili olmaya başlar. Bu inflamatuvar reaksiyonun etkisiyle karaciğer hücrelerinde ölümler ve bu hepatosit ölümlerinin ardından sözde iyileşme çabaları yani yara dokusu gelişimi olacaktır. Yara dokusu yani skar dokusu oluşmasıyla karaciğer dokusunda siroz gelişimi başlayacaktır. Bu süreç sırasında ALT ve AST gibi karaciğer enzimleri yükselebilir. Ayrıca kolay yorulma ve değişik özgül olmayan hastalık belirtileri görülebilir.
Karaciğerde siroz yerleştikçe yakınmaları artar ve şunlar görülmeye başlar
Zayıflık
İştahsızlık
Kilo kaybı
Ginekomasti, erkekte meme büyümesi
Palmar eritem, avuç içi kızarıklığı
Koagulasyon bozuklukları - kanamanın önlenmesinde gerekli olan koagulasyon faktörleri karaciğer tarafından yapılmaktadır
Cilt üzerinde spider anjiyomlar, örümcek şeklinde damarlanmalar
Bilinç durumunda dalgalanmalar- karaciğerin bazı toksik materyalleri temizle yememesinden dolayı beyinde baskılanma olması
Şiddetli karaciğer yetmezliğine bağlı hepatorenal sendrom yani böbrek yetmezliği
Karaciğer dokusunun sertleşmesi nedeniyle içerisinden geçen portal kan akımının zorlanması sonucunda diğer bazı komplikasyonları gelişir., portal hipertansiyon gelişimi artından buna bağlı oluşan komplikasyonlar şunlardır:
Karın boşluğunda su toplanması, assit
Özofagus varisleri
Splenomegali - dalak büyümesi ve buna bağlı olarak, kan hücrelerinde azalma enfeksiyona meyil ve kanamaya meyil
Sarılık- karaciğer yetmezliğinin son dönemlerinde bilirübin atılımı iyice bozulacağından giderek artan bir sarılık görülür
Cryoglobulinler Cryoglobulinler hepatit C hastalığında görülen normal dışı antikorlardır bunlar damarlarda vaskülit yaparak, cilde eklemlere ve böbreklere zarar verebilir. Cryoglobulinemi olan hastalarda eklem ağrısı, bacaklar üzerinde mor döküntüler, yaygın ağrı veya şişmeler görülebilir. Bu hastalarda, Raynaud fenomeni görülebilir. Raynaud fenomeninde el ve ayak parmaklarında düşük sıcaklıklarda ağrılı bir renk değişikliği olur önce beyaz sonra mor daha sonra kızarıklık görülür.
Lichen planus ve porphyria cutanea tarda hepatit C hastalığında görülen diğer iki cilt hastalığıdır.
Diyabet hastalığı bilinmeyen bazı nedenlerden dolayı kronik hepatit C hastalığında üçüncü sıklıkla görülür. Antikor güdümlü trombosit yıkımı nedeniyle, trombosit sayısında azalma görüle bilir. Hepatit C hastalığı B -tipi lenfoma ile birlikteliği de mevcuttur.