|
Tesadüfen bulunan kese taşları yaşam boyunca %20-30 oranında postprandiyal yakınmalar yapabilir. bunların da %1 akut cerrahi grerektirir. dolayısıyla tamamen yakınmasız olan ve başka bir nedenle yapılan ultrasonda tesbit edilen safra kese taşları gözlenmelidir.
bununla birlikte bazı durumlarda cerrahi tercih edilebilir bu durumlar şunlardır: - Hematolojik hastalıklar (orak hücreli anemi , talasemi gibi) bilirubin taşları nedeni ile
- Diyabetik hastalarda yakınma geliştikten sonra ki gidişat bu hastalarda daha kötü olacağından yakınmasız dönemde cerrahi tercih edilebilir. bazı otörler bunu kabul etmezler.
- immunsupresfi ilaç hastalar - böbrek nakli olanlar gibi. bu hastalarda akut kolesistit veya sepsis bulguları maskelenebileceğinden dolayı
- büyük abdominal cerrahi geçiren hastalar- aort anevrizması gibi. bu hastaların %20 sinde ameliyat sonrası safra kese sorunları yaşanıp, morbidite artabilir.
- gebe kalmayı planlayan bayan hastalar: gebelik esnasında safa taşları anneye ve çocuğa zara verecek sorunlara yol açabilmektedir. gebelik esnasında yükselen estrojen ve özellikle progesteron safra kese hareketlerini daha da yavaşlatır.
|
