Genel Bilgiler

Yakınmalar

Mide yüzeyi aðýzdan alýnan gýdalarý sindirmek için pepsin ve asit salgýlar. Pepsin ve asit özellikle proteinleri parçalama gücüne sahiptir. Pepsin ve asit ayný zamanda mide yüzeyini zedeleyebilir. Mide kendi salgýladýðý bu maddelerden korunmak için ayrýca kendi yüzeyini korumak üzere mukus tabakasý denen bir tabak oluþtur. Sigara, aðrý kesiciler ve helikobakter pylori gibi bazý etkenler midenin yeterli miktarda mukus tabakasý salgýlamasýný engelleyebilir. Bu durumlarda pepsin ve asit ayný zamanda mide yüzeyini de erozyona uðratabilir bu lezyonlar daha fazla ilerlediðinde ise ülserler oluþur. Bu durumda midede yanmalar ekþimeler kazýnmalar görünmeye baþlar. Mide yanmasý, mide ekþimesi ve mide kazýnmasý ayný patolojilerin hastalarda yaptýðý deðiþik yakýnmalar olabilir.

Medikal tedaviler

Mide yanmasýnýn tedavisinde yapýlacak þeyler þunlar olabilir

• asit salgýsýný azaltmak
  • Proton pompa türlerine, antiasitler, H2 reseptör blokerleri, sucralfat
• Mukus yapýmýný engelleyen faktörleri ortadan kaldýrmak
  • Aðrý kesicilerden uzak durmak
  • Sigaradan uzak durmak
• Helikobakter pylori mikrobunu tedavi etmek þeklinde olacaktýr.
• Safra reflüsünü ve gastritini tedavi etmek
  

Midedeki asit fazlalýðýnýn yaptýðý bu tip yanma, ekþime ve kazýnma ayný zamanda safra gastriti durumunda da olacaktýr. Safra gastriti veya Alkalen reflü gastriti olarak bilinen durum ise þu þekil oluþur. Midenin çýkýþ kapaðý yani pilor kanalý, normalde duodenum ( oniki parmak baðýrsaðý) nýn ikinci kýsmýna akan safranýn mideye geri kaçmasýný engeller. Ancak bazý hastalarda pilor kanalý bu görevini yeterli yapamaz ve özellikle geceleri mide içerisine bol miktarda safra reflüsü olur. Reflü kelime manasýyla geriye kaçmýþ demektir. Mideye gerisin geri kaçan safra mide yüzeyini ve mukus tabakasýný zedeler mide yüzeyindeki hücreler arasýndaki baðlantýlarý (tight junction) denilen sýký baðlantýlarý bozmaya baþlar. Bu da ayný þekilde yukarýdaki etkenler gibi mide yüzeyini korunaksýz býrakmaya yeter. Bu hastalarda da midede yanma þikayeti ekþime ve kazýntý görülecektir. Safra reflüsü yaþayan kiþilerde özellikle sabahlarý bulantý olmasý dikkat çekicidir.

Safra reflüsü olan hastalarda gelecek tedavilerin hedefi þu þekilde belirlenmelidir.

• midenin hareketlerini ileri yönde yapýlmasýný saðlamak
  • Motilium ve metpamid
• Geri kaçan safranýn mide yüzeyine temasýný kesmek
  • sucralfat (antepsin susp), diðer antiasitler
• Geri kaçan safranýn içeriðinin daha az yýkýcý olmasýný saðlamak yani safra içeriðinin kimyasýný deðiþtirmek böylece safa kaçsa dahi mide yüzeyinde daha az tahriþ yapmasýný saðlamak
  • taurolite, ursofalk - bunlar daha uzun süre tedavi gerektirir.

Aþaðýdaki linklerden sitemizde yeralan safra gastriti konusunu, ve mide yanmasýna sebep olabilecek gastrit, safra gastriti, erezyon ülser gibi mide patolojilerinin video görüntülerini izleyebilirsiniz.

Semptom ve Yakýnmalar

Mide yüzeyi aðýzdan alýnan gýdalarý sindirmek için pepsin ve asit salgýlar. Pepsin ve asit özellikle proteinleri parçalama gücüne sahiptir. Pepsin ve asit ayný zamanda mide yüzeyini zedeleyebilir. Mide kendi salgýladýðý bu maddelerden korunmak için ayrýca kendi yüzeyini korumak üzere mukus tabakasý denen bir tabak oluþtur. Sigara, aðrý kesiciler ve helikobakter pylori gibi bazý etkenler midenin yeterli miktarda mukus tabakasý salgýlamasýný engelleyebilir. Bu durumlarda pepsin ve asit ayný zamanda mide yüzeyini de erozyona uðratabilir bu lezyonlar daha fazla ilerlediðinde ise ülserler oluþur. Bu durumda midede yanmalar ekþimeler kazýnmalar görünmeye baþlar. Mide yanmasý, mide ekþimesi ve mide kazýnmasý ayný patolojilerin hastalarda yaptýðý deðiþik yakýnmalar olabilir.

Mide yanmasýnýn tedavisinde yapýlacak þeyler þunlar olabilir

• asit salgýsýný azaltmak
  • Proton pompa türlerine, antiasitler, H2 reseptör blokerleri, sucralfat
• Mukus yapýmýný engelleyen faktörleri ortadan kaldýrmak
  • Aðrý kesicilerden uzak durmak
  • Sigaradan uzak durmak
• Helikobakter pylori mikrobunu tedavi etmek þeklinde olacaktýr.
• Safra reflüsünü ve gastritini tedavi etmek
  

Midedeki asit fazlalýðýnýn yaptýðý bu tip yanma, ekþime ve kazýnma ayný zamanda safra gastriti durumunda da olacaktýr. Safra gastriti veya Alkalen reflü gastriti olarak bilinen durum ise þu þekil oluþur. Midenin çýkýþ kapaðý yani pilor kanalý, normalde duodenum ( oniki parmak baðýrsaðý) nýn ikinci kýsmýna akan safranýn mideye geri kaçmasýný engeller. Ancak bazý hastalarda pilor kanalý bu görevini yeterli yapamaz ve özellikle geceleri mide içerisine bol miktarda safra reflüsü olur. Reflü kelime manasýyla geriye kaçmýþ demektir. Mideye gerisin geri kaçan safra mide yüzeyini ve mukus tabakasýný zedeler mide yüzeyindeki hücreler arasýndaki baðlantýlarý (tight junction) denilen sýký baðlantýlarý bozmaya baþlar. Bu da ayný þekilde yukarýdaki etkenler gibi mide yüzeyini korunaksýz býrakmaya yeter. Bu hastalarda da midede yanma þikayeti ekþime ve kazýntý görülecektir. Safra reflüsü yaþayan kiþilerde özellikle sabahlarý bulantý olmasý dikkat çekicidir.

Safra reflüsü olan hastalarda gelecek tedavilerin hedefi þu þekilde belirlenmelidir.

• midenin hareketlerini ileri yönde yapýlmasýný saðlamak
  • Motilium ve metpamid
• Geri kaçan safranýn mide yüzeyine temasýný kesmek
  • sucralfat (antepsin susp), diðer antiasitler
• Geri kaçan safranýn içeriðinin daha az yýkýcý olmasýný saðlamak yani safra içeriðinin kimyasýný deðiþtirmek böylece safa kaçsa dahi mide yüzeyinde daha az tahriþ yapmasýný saðlamak
  • taurolite, ursofalk - bunlar daha uzun süre tedavi gerektirir.

Aþaðýdaki linklerden sitemizde yeralan safra gastriti konusunu, ve mide yanmasýna sebep olabilecek gastrit, safra gastriti, erezyon ülser gibi mide patolojilerinin video görüntülerini izleyebilirsiniz.