Genel Bilgiler
Hiperlipidemi tipleri ve özellikleri nelerdir?
Hipertrigliseridemi þeker hastalarýnda, obezlerde ve sedanter hayat yaþayanlarda daha sýk görülür. Yapýlan çalýþmalarda hipertrigliseridemi koroner arter hastalýðý için bir risk faktörü olarak kabul edilmiþtir. Hiperlipidemi Fredrickson sýnýflandýrmasýna göre sýnýflandýrýlýr.
Sadece tip II a da sadece kolestrol yüksektir. Diðer tiplerde, yani Tip I, IIb,III,IV ve V de trigliserit düzeyi yüksektir. Bunlardan tip I,IIb,III ve V de kolesterol seviyeleri de yüksektir.
Tip I
þilomikron seviyesi ve trigliserit düzeyi oldukça yüksektir. 1000 ila 10 000 mg/dl deðerlerini bulabilir. lipoprotein lipase (LPL) geni veya onun kofaktörü apolipoprotein (apo) C-II de meydana gelen bir mutasyonun sebep olduðu düþünülür. Beklenenin aksine,tip I hipertrigliseridemi hiperlipidemi ilave arasýnda koroner arter hastalýðý riskini artýrmayan bir formdur.
Tip IIb
Klasik karýþýk tip hiperlipidemidir. Hem tirigýliserit hemde kolesterol düzeyleri yüksektir. Bu tipte low-density lipoprotein (LDL) ve very low-density lipoprotein (VLDL) yüksektir.
Tip III
Bu tip Disbetalipoproteinemi olarakta bilinir. Bu hastalarda karýþýk tip hiperlipidemi vardýr. Kolaylýkla tip IIb ile karýþabilir. Bu hastalarda, bir VLDL remnantý olan intermediate-density lipoprotein (IDL), yüksek bulunur. Bu lipopurotein, koroner arter hastalýðý riski yönünden kuvvetli bir faktördür.
Tip IV
Bu tipte, VLDL yüksektir, tirigýliserit seviyesi her zaman 1000 mg/dl nin altýndadýr. Serum kolestrol seviyeleri ise normaldir.
Tip V
Bu tipte, hem þilomikronlar hemde VLDL yüksektir. Tirigýliserit seviyelere hemen her zaman 1000 mg/dl nin üzerindedir. Bununla birlikte kolesterol seviyesi yüksek iken, LDL normaldir. tip I hiperlipideminin nadir olduðu göz önüne alýnýrsa, tirigýliserit seviyesi 1000 mg/dl nin üzerinde olduðunda, taný olarak Tip V hiperlipidemi düþünülmelidir.
Trigliserit seviyesi 1000 mg/dl nin üzerinde olduðunda bu akut pankreatit için önemli bir risk faktörüdür. LDL için tedavi gerekmiyorsa, sadece trigliserit yüksekliði için tedavi edeceksek, düzeyin 500 mg/dl üzerinde olmasý gerekir.