logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
 Uzm.Dr. Faruk AKÇAY            

Güncelleme: 21.04.2012

x

Genel Bilgiler

Giriş

Çocuklarda  CRP Yüksekliði Nedenleri

CRP(C-reaktif protein)  nedir?
Genellikle iltihabi reaksiyonlar sonucu kanda yükselmeye baþlayan , karaciðer tarafýndan üretilen  ve akut faz reaktanlarý olarak adlandýrýlan proteinlerden birisidir. Akut faz reaktanlarý bu enflamatuar süreçte artýþ veya azalýþ gösterebilir. Bunlardan özellikle artýþ gösterenlerden  CRP en sýk akut faz reaktaný olarak kullanýlýr.

CRP referans aralýðý(normal deðer aralýðý) nedir?
CRP:3mg/l  veya 6 mg/l altýnda olmasý normal deðerde olmasýný  gösterir. Veya mg/dl olarak belirtirsek 0.3 mg/dl veya 0.6 mg/dl altýnda olmasý normal deðerlendirilir. Bazý laboratuarlar 3 mg/l (0.3 mg/dl) altýný, bazý labaratuvarlar 6 mg/l (0.6 mg/dl) altýný normal deðer(referans deðer) olarak kabul eder.

Labaratuvarlar referans aralýðý olarak 0-3 mg/l(0-0.3 mg/dl) veya 0-6 mg/l(0-0.6 mg/dl) olarak belirtirler. Bu farklý kit kullanýlmasýndan kaynaklanýr. Labaratuvar hatasý ile ilgisi yoktur. Yani farklý birim kullanmanýn kitle (kullanýlan malzeme)ilgisi yoktur. Ayný birimdeki referans deðerinin biraz farklý olmasý farklý laboratuarlarýn kitleri ile ilgilidir.Ayný laboratuarda 3 mg/l altý referans deðeri 0.3 mg/dl referans deðeri ile aynýdýr. Farklý laboratuar için 6 mg/l altý referans deðeri 0.6 mg/dl referans deðeri ile aynýdýr.

Akut faz reaktanlarý nelerdir?
Genellikle enfeksiyonlar olmak üzere,doku hasarý,immünolojik tepkimler, enflamatuar süreçler organizmada kýsa süre içerisinde ortaya çýkan-saatler ya da günler içerisinde sistemik yanýta yol açar. Bu yanýta genel olarak akut faz yanýtý adý verilir.Bu dönemde plazma düzeyinde artýþý ya da azalýþý saptanan ve karaciðerde saptanan proteinlere de akut faz proteinleri ya da akut faz reaktanlarý adý verilir. Doku makrofajlarýndan salýnan sitokinlerin etkisi ile karaciðerde sentezlenirler.

Pozitif  akut faz reaktanlarý (artýþ gösteren akut faz proteinleri)

1-C-reaktif protein(CRP),
2- Fibrinojen,
3- Haptaglobulin,
4- Seruloplazmin,
5- Alfa 1 antitripsin,
6- Ferritin

Negatif akut faz reaktanlarý (azalýþ gösteren akut faz proteinleri)

1-Albumin,
2- Prealbumin,
3-Transferrrin,
4-Retinol Baðlayýcý Protein

Çocuklarda CRP yüksekliði Nedenlerine bakýþ

1- Enfeksiyonlar; Özellikle akut bakteriyel enfeksiyonlarda yükselir.

Bakteriyel olan;
a) üst solunum yolu enfeksiyonlarý(otit,sinüzit,tonsillit,farenjit),
b) alt solunum yolu enfeksiyonlarý(zatüre,bakteriye baðlý bronþitler,tüberküloz),
c) idrar yolu enfeksiyonlarý(özellikle pyelonefrit)
d)sepsis( kanda mikrop olmasý ve hayati organlarý tehdit eder klinik durumun olmasý),bakteriyemi(kanda mikrop olmasý)
e)Menenjit(beyin zarýnýn iltihabý)
f) septik artrit(eklem iltihabý)
g) osteomyelit(kemik iliði iltihabý)
h) bakteriye baðlý lenfadenitler
ý) abse;cilt dokusu,üst solunum yollarý, iç organlar

Bu enfeksiyonlarýn (a,b,c,d,e,f,g,h,ý) bakteriye baðlý olanlarýnda akut (erken) dönemde crp yükselir. Viral enfeksiyonlarda da bazen crp yükselir,ancak çok yüksek düzeylerde olmaz.

2- Enflamatuar barsak hastalýklarý (crohn,ülseratif kolit)

3- Kollejen doku hastalýklarý, romatizmal hastalýklarda atak durumlarýnda, ya da hastalýðýn baþlangýcýnda veya þikayetler alevlendiðinde.Bu hastalýklar JRA(juvenil romatoid artrit), FMF(Ailevi akdeniz ateþi),ARA(Akut romatizmal ateþ),HSP (Henoch schönlein purpurasý) vb kollejen doku hastalýðý veya romatizmal hastalýklar olabilir.

4 Çocuklarda shunt operasyonlarý (hidrosefali için) sonrasý ilk 5 gün crp yükselmeye baþlar,5-10. gün arasý sabit kalýr,10. günden sonra azalmaya baþlayarak normale gelir. Crp ile birlikte sedimantasyonda da yükselme olabilir (herzaman olmasa da), ancak sedimantasyon(eritrositlerin çökme hýzý) daha geç yükselip daha geç düþer.

Yine CRP ile birlikte genellikle lökosit deðeri yükselir(lökositoz). Ancak bazý bakteriyel enfeksiyonlarda lökositler düþebilir veya normal de olabilir.Lökosit çeþitlerinden nötrofiller(granülosit) genellikle crp ile beraber yaþa göre artýþ gösterirler. Ancak bazý enfeksiyonlarda lökosit azalýþý ile beraber nötrofiller(granülositler) de azalabilir.

CRP nin en çok yükseldiði durum akut bakteriyel enfeksiyonlardýr. Kronik hastalýklardan romatizmal hastalýklar veya kollejen doku hastalýklarýn baþlangýcýnda veya alevlenme dönemlerinde yükselir.

 

x

x

x

x

x


Giriþ

Çocuklarda  CRP Yüksekliði Nedenleri

CRP(C-reaktif protein)  nedir?
Genellikle iltihabi reaksiyonlar sonucu kanda yükselmeye baþlayan , karaciðer tarafýndan üretilen  ve akut faz reaktanlarý olarak adlandýrýlan proteinlerden birisidir. Akut faz reaktanlarý bu enflamatuar süreçte artýþ veya azalýþ gösterebilir. Bunlardan özellikle artýþ gösterenlerden  CRP en sýk akut faz reaktaný olarak kullanýlýr.

CRP referans aralýðý(normal deðer aralýðý) nedir?
CRP:3mg/l  veya 6 mg/l altýnda olmasý normal deðerde olmasýný  gösterir. Veya mg/dl olarak belirtirsek 0.3 mg/dl veya 0.6 mg/dl altýnda olmasý normal deðerlendirilir. Bazý laboratuarlar 3 mg/l (0.3 mg/dl) altýný, bazý labaratuvarlar 6 mg/l (0.6 mg/dl) altýný normal deðer(referans deðer) olarak kabul eder.

Labaratuvarlar referans aralýðý olarak 0-3 mg/l(0-0.3 mg/dl) veya 0-6 mg/l(0-0.6 mg/dl) olarak belirtirler. Bu farklý kit kullanýlmasýndan kaynaklanýr. Labaratuvar hatasý ile ilgisi yoktur. Yani farklý birim kullanmanýn kitle (kullanýlan malzeme)ilgisi yoktur. Ayný birimdeki referans deðerinin biraz farklý olmasý farklý laboratuarlarýn kitleri ile ilgilidir.Ayný laboratuarda 3 mg/l altý referans deðeri 0.3 mg/dl referans deðeri ile aynýdýr. Farklý laboratuar için 6 mg/l altý referans deðeri 0.6 mg/dl referans deðeri ile aynýdýr.

Akut faz reaktanlarý nelerdir?
Genellikle enfeksiyonlar olmak üzere,doku hasarý,immünolojik tepkimler, enflamatuar süreçler organizmada kýsa süre içerisinde ortaya çýkan-saatler ya da günler içerisinde sistemik yanýta yol açar. Bu yanýta genel olarak akut faz yanýtý adý verilir.Bu dönemde plazma düzeyinde artýþý ya da azalýþý saptanan ve karaciðerde saptanan proteinlere de akut faz proteinleri ya da akut faz reaktanlarý adý verilir. Doku makrofajlarýndan salýnan sitokinlerin etkisi ile karaciðerde sentezlenirler.

Pozitif  akut faz reaktanlarý (artýþ gösteren akut faz proteinleri)

1-C-reaktif protein(CRP),
2- Fibrinojen,
3- Haptaglobulin,
4- Seruloplazmin,
5- Alfa 1 antitripsin,
6- Ferritin

Negatif akut faz reaktanlarý (azalýþ gösteren akut faz proteinleri)

1-Albumin,
2- Prealbumin,
3-Transferrrin,
4-Retinol Baðlayýcý Protein

Çocuklarda CRP yüksekliði Nedenlerine bakýþ

1- Enfeksiyonlar; Özellikle akut bakteriyel enfeksiyonlarda yükselir.

Bakteriyel olan;
a) üst solunum yolu enfeksiyonlarý(otit,sinüzit,tonsillit,farenjit),
b) alt solunum yolu enfeksiyonlarý(zatüre,bakteriye baðlý bronþitler,tüberküloz),
c) idrar yolu enfeksiyonlarý(özellikle pyelonefrit)
d)sepsis( kanda mikrop olmasý ve hayati organlarý tehdit eder klinik durumun olmasý),bakteriyemi(kanda mikrop olmasý)
e)Menenjit(beyin zarýnýn iltihabý)
f) septik artrit(eklem iltihabý)
g) osteomyelit(kemik iliði iltihabý)
h) bakteriye baðlý lenfadenitler
ý) abse;cilt dokusu,üst solunum yollarý, iç organlar

Bu enfeksiyonlarýn (a,b,c,d,e,f,g,h,ý) bakteriye baðlý olanlarýnda akut (erken) dönemde crp yükselir. Viral enfeksiyonlarda da bazen crp yükselir,ancak çok yüksek düzeylerde olmaz.

2- Enflamatuar barsak hastalýklarý (crohn,ülseratif kolit)

3- Kollejen doku hastalýklarý, romatizmal hastalýklarda atak durumlarýnda, ya da hastalýðýn baþlangýcýnda veya þikayetler alevlendiðinde.Bu hastalýklar JRA(juvenil romatoid artrit), FMF(Ailevi akdeniz ateþi),ARA(Akut romatizmal ateþ),HSP (Henoch schönlein purpurasý) vb kollejen doku hastalýðý veya romatizmal hastalýklar olabilir.

4 Çocuklarda shunt operasyonlarý (hidrosefali için) sonrasý ilk 5 gün crp yükselmeye baþlar,5-10. gün arasý sabit kalýr,10. günden sonra azalmaya baþlayarak normale gelir. Crp ile birlikte sedimantasyonda da yükselme olabilir (herzaman olmasa da), ancak sedimantasyon(eritrositlerin çökme hýzý) daha geç yükselip daha geç düþer.

Yine CRP ile birlikte genellikle lökosit deðeri yükselir(lökositoz). Ancak bazý bakteriyel enfeksiyonlarda lökositler düþebilir veya normal de olabilir.Lökosit çeþitlerinden nötrofiller(granülosit) genellikle crp ile beraber yaþa göre artýþ gösterirler. Ancak bazý enfeksiyonlarda lökosit azalýþý ile beraber nötrofiller(granülositler) de azalabilir.

CRP nin en çok yükseldiði durum akut bakteriyel enfeksiyonlardýr. Kronik hastalýklardan romatizmal hastalýklar veya kollejen doku hastalýklarýn baþlangýcýnda veya alevlenme dönemlerinde yükselir.

 


Ýlgili Kelimeler Listesi: çocukta crp, crp, kanda mikrop,anjin,idrar yolu enfeksiyonu, sepsis, bakteriyemi, idrar yolu enfeksiyonu, akut faz reaktaný, inflamasyon

Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..


Bu Soru 140894 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..

SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER