logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
Bölüm Seç:

Soru : Hepatit AntiHbs Titre Deðerleri

Soru: 1/21/2013
Cevap: 1/23/2013

Merhaba hocama ;Bir müddet önce testis kanseri tanýsý ile ameliyat oldum. Tahlil sonuçlarýmda Hbsag deðerimin pozitif çýkmasý üzerine bir hastanenin enfeksiyon servisine baþvurarak diðer tahlillerimi yaptýrdým.Sonuçlarým;
Referans Aralýk
Hbsag : 701 0-0,90
Anti HBS: 2 0-10 ……Negatif
Anti HIV: 0,32 0-0,90
Alfa feta protein:6,27 0-9
Anti HCV:0,05 0-0,9
HBeAg : 0,21 Negatif 0-1
AntiHDV:0,292 Negatif <1,1
HBV DNA (PCR): 95 kopya/ml Negatif
Bu belirrtiðim tahlil sonuçlarýma göre aþaðýdaki sorularýmý cevaplarsanýz çok memnun olurum;
HbsAg deðerimin pozitif olduðunu öðrenince eþimin de HbsAg deðerine baktýrdýk.O nun deðerinin negatif çýkmasý üzerine hemen rekombinant türünde bir aþý ile aþýlandý.Þu an ikinci doz aþýnýn uygulanmasý yapýldý.(Aþýnýnprospektüsünde 0,1,6 ayda yapýlacak 3 doz þeklinde uygulanmasý,yada 0,1,2, 12.ayda rapel doz uygulanmasýgerektiði yazmakta )Testis kanseri olduðum için alabileceðim tedaviler maalesef infertiliteye yol açmakta. Bu baðlamda tedavi öncesinde çocuk düþünmekteyiz ,ancak son aþý dozu (6.ayda olan) beklenirse benim tedavim için baya bir erteleme yapmýþ olmamýz gerekicek. HBeag ve Hbv Dna deðerimin negatif olmasý yani bulaþtýrýcýlýðýmýn çok az olmasý anlamýna geldiðini düþünerek ve de eþimin serumdaki anti Hbs titre deðerini ölçüp 10IU/ml nin üstünde ise benim kanser tedavisine baþlamadan önce eþimin hamile kalmasýnýn bir sakýncasý olacakmýdýr.
a. Bu sonuçlara göre inaktif taþýyýcýlýk fazýnda olduðum söylenebilir mi?
b. Kronik hepatit te seyir( Ýmmüntolerant Faz, Ýmmünreaktif Faz (Ýmmünklirens Faz) Ýnaktif Taþýyýcýlýk Fazý. Reaktivasyon Fazý HBsAg Negatif Faz) þeklinde mi olur. Ýmmünklirens fazý geçip inaktif taþýyýcý olan birisinin , Ýmmünklirens fazýn semptomlarýný farketmemesi mümkün müdür?
c. Herhangi bir perhiz yapmam gerekir mi.Özellikle internet te karaciðer diyeti adý altýnda bir çok þeyi (kurufasulye,nohut,kuruyemiþler,karnabahar lahana,kaþar peyniri )yasaklayan diyetler mevcut.Böyle bir diyet yapmam gerekir mi.Ýlaç kullanýrken dikkat etmem gereken noktalar nelerdir.Her ilacý kullanabilirmiyim?
d. Ayný evi paylaþtýðým kiþilerde anti Hbs deðerlerii pozitif olduktan sonra kan,tükürük bulaþmasý ile hastalýðýn geçme ihtimali olamaz deðil mi?
e. Aþýdan yýllar sonra titre deðeri düþünce rapel doz aþý gerekir mi .Saygýlarýmla

Bölüm: Gastroenteroloji

ve de eþimin serumdaki anti Hbs titre deðerini ölçüp 10IU/ml nin üstünde ise benim kanser tedavisine baþlamadan önce eþimin hamile kalmasýnýn bir sakýncasý olacakmýdýr.


anti hbs titresi > 10 ise gebelik denenebilir.
kaç yýllýk evlisiniz.  çok yeni evli deðilseniz ve þu ana kadar eþinize balþam olmadý ise doðal direnç söz konusu olabilir bu tip hastalarda aþýyada antikor geliþmeyebilir. ancak bu bulaþ olacaðý anlamýna gelmez.


a. Bu sonuçlara göre inaktif taþýyýcýlýk fazýnda olduðum söylenebilir mi?

gerçek taþýyýcý olup olmadýðýnýz ancak karaciðer biyopsisi ile söylenebilir. ileride kemoterapi alýrsanýz anti viral ajanlarla hbv baskýlmasý yapmak gerekecektir.

b. Kronik hepatit te seyir( Ýmmüntolerant Faz, Ýmmünreaktif Faz (Ýmmünklirens Faz) Ýnaktif Taþýyýcýlýk Fazý. Reaktivasyon Fazý HBsAg Negatif Faz) þeklinde mi olur. Ýmmünklirens fazý geçip inaktif taþýyýcý olan birisinin , Ýmmünklirens fazýn semptomlarýný farketmemesi mümkün müdür?

normal þartlarda testis ca olmasa ve kt almasanýz bir süre sonra hbv dna dan tamamen kurtulmanýz beklenir. ancak kt alacak olursanýz süpresyon gerekecek. fazlarýn sizin için daha fazla ek önemi yok þu anda.

c. Herhangi bir perhiz yapmam gerekir mi.Özellikle internet te karaciðer diyeti adý altýnda bir çok þeyi (kurufasulye,nohut,kuruyemiþler,karnabahar lahana,kaþar peyniri )yasaklayan diyetler mevcut.Böyle bir diyet yapmam gerekir mi.Ýlaç kullanýrken dikkat etmem gereken noktalar nelerdir.Her ilacý kullanabilirmiyim?
albümin ve ptz normal iken alkol dýþýnda bir þeyden sakýnmanýza gerek yok.
genel olarak sadece siz deðil herkes için antioksidan zengin gýdalar sizde enginar seviyorsanýz yemeniz önerilir. ama þunu yemeyin diye bir þey yok.


d. Ayný evi paylaþtýðým kiþilerde anti Hbs deðerlerii pozitif olduktan sonra kan,tükürük bulaþmasý ile hastalýðýn geçme ihtimali olamaz deðil mi?

hayýr olmaz. anti hbs koruyucudur..

e. Aþýdan yýllar sonra titre deðeri düþünce rapel doz aþý gerekir mi .

gerekmez.


çocuk sahibi olmak eþinizin ve sizin ortak ve çok arzu duyduðunuz bir surum ve zaman kaybý riski göze almak istemiyorsanýz. pratik  bir fikir olarak akla þuda geliyor.

cinsel iliþki günü HBIG hiperimmun globuln vurulabilir. hani eline hepatit b li kiþilerden iðne batan saðlýk çalýþanlarýna yapýlan gibi.

birde yeni evlenenecek kiþilerde 0-1-4 ay þeklinde aþýlar önerilebiliyor. 4 ay iþinizi görüyorsa..

bunun dýþýnda örneðin bir yýldan fazla süredir evli iseniz normalde bulþamýþ olmasý gerekirdi. normal bir cinsel yaþamda... dediðim gibi bazý hastalar ne enfekte oluyor nede antikor geliþtiriyor böyle bir grupta var.

saðlýcakla



Ýlgili Kelimeler Listesi: hepatit b, hepatit testleri, hbv dna, anti hbs, hepatit b aþýsý, hepatit b tedavisi, hepatit b taþýyýcýlýðý, karaciðer biyopsisi, hepatit b taþýyýcýlarýndan takip þemasý

Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..


Bu Soru 6099 kere okunmuştur.


SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER

x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..