hepatit b hakkýnda herþey, Kronik Hepatit B tedavisi ve tedavi karar þemasý
Genel Bilgiler
Hepatit B de tedavi için bazý kriterler vardýr. Ayrýntýsýna geçmeden þu bilinmelidir. Hepatit B taþýyýcýlarýndan günümüzde geliþtirilmiþ bir tedavi henüz yoktur. Ancak þans olarak taþýyýcýlarda tedaviye gerekte yok gözrünmektedir.
kronik aktif hepatit B dediðimiz durum taþýyýcýlýktan farklýdýr. burada hafif-orta veya aðýr olabilecek bir iltihaplanma süreci vardýr ve yavaþ yavaþ karaciðer harap olmaktadýr. bu yüzden keonik aktif hepatitler belli kriterlerde gözönüüne alýnarak tedavi edilmelidirler.
Siroz aþamasýna gelmiþ hepatit B lilerde ise sirozun evresine göre tedaviler verilir. yine belli kriterler altýnda child a sirozda yakýn gözlemle interferon ve diðer oral antiviraller kullanýlabilirken, daha ileri sirozlarda yani child b ve c de sadece oral ajanlar kullanýlabilir.
tedavi kriterleri her hastada deðiþik olacaðýndan biresysel deðerlendirme yapýlmasý gerekir bunun için bir gastroenteroloða baþvurmalýsýnýz.
Kronik Hepatit B de tedavi karar þemasý:
| Tipi | HBeAg | anti-HBe | ALT/AST | Serum HBV-DNA | Karaciðer histolojisi | Yaklaþým |
| HBeAg-positive Kronik Hepatit B | + | - | < 2 × ULN | Yüksek | Karaciðer biyopsisine gerek yok | ALT/AST 3 ayda bir izle |
| + | - | >/= 2 × ULN | Yüksek | Orta/þiddetli CHB† | Tedavi et | |
| Inaktif kronik HBV taþýyýcýsý | - | -/+ | < ULN | Düþük | Karaciðer biyopsisine gerek yok | Her 6 ayda bir ALT/AST izle |
| HBeAg-negative CHB | - | -/+ | > ULN | Yüksek veya düþük | Orta/þiddetli CHB† | Tedavi et |
| - | -/+ | > ULN | Yüksek veya düþük | Çokaz/hafif CHB | ALT/AST 3-6 ayda bir izle |
ALT, alanine aminotransferaz; anti-HBe, hepatitis B e antikoru; AST, aspartate aminotransferaz; CHB, kronik hepatit B; HBeAg, hepatitis B e antijeni; HBV, hepatit B virus; ULN, normalin üst limiti.
HBV-DNA seviyerlerinde yükseklik alçaklýk sýnýrý Hbe –pozitif olanlarda 105 kopya/mL Hbe –pozitif olanlarda ise 104 kopya/mL.
† Yeni bütçe uygulama talimatýna göre knodell > 4 fibroziz> 2 olmalýdýr.
Aþaðýdaki ana okuma konularýnda hepatit b ile ilgili herþeyi bulacaksýnýz. Dikkatle okuyunuz..
Bu Soru 57660 kere okunmuştur.
SİTE İÇİ ARAMA YAP
BU KONUDA ANA MAKALELER
Hepatit C tanýsý, Hepatit C testleri
Hepatit serolojisi , hepatit testlerinin anlamlarý nelerdir?
Karaciðer hastalýklarýnda bitkisel, herbal, aktar tedavileri
Siroz nedir?
Karaciðer Enzimleri Yüksekliði Nedenleri.
Hepatit C genel Hasta bilgileri
Kronik hepatit B
Kronik hepatit B hastalarýnda tedavi hedefleri nelerdir?
Kronik hepatit B
Kronik Hepatit B taþýyýcýsýnda izlem nasýl yapýlýr?
Kronik Hepatit B tedavisi ve tedavi karar þemasý
Kronik viral hepatit tedavilerinde güncellemeler -I
Hepatit b aþýsý - CDC önerileri
Kronik Hepatit B infeksiyonunun izlemi nasýl alýnýr?
Gebelik ve Hepatit B
Kronik hepatit B
Hepatit testleri nelerdir?
Hepatit B ve karaciðer nakli, proflaksi ve rekürens sorunu
Hepatit serolojisi , hepatit testlerinin anlamlarý nelerdir?
Kronik hepatit B tedavisinde kullanýlan ilaçlara genel bakýþ
Kronik viral hepatit tedavilerinde güncellemeler -I
Kronik Hepatit B tedavisi ve tedavi karar þemasý
Saðlýk uygulama tebliði (SUT 2010 , SUT 2011 yeni düzenlemeler ile ) ve hepatit B ve C ve Delta tedavisi, interferon, oral antivaral ajan ilaç ödeme kriterleri
Ýnterferon hakkýnda sýk sorulan sorular