Hemoglobin A1c (HbA1c)
Hemoglobin A1c (HbA1c) diyabet hastalarýnýn kan glukoz düzeyinin takibinde kullanýlan bir testtir. HbA1c düzeyi hastanýn son 2-3 aylýk kan glukoz düzeyi hakkýnda fikir verir. Diyabetin mikrovasküler komplikasyonlarýnýn geliþimi ve ilerlemesinin habercisi olarak deðerlendirilebilir.
HbA1c düzeyindeki %1’lik deðiþime kan glukoz düeyinde yaklaþýk %30’luk bir deðiþiklik olduðunu yansýtýr. Diyabet hastalarýnda HbA1c düzeyinin %7’den düþük olmasý diyabetik kontrolün iyi olduðunu gösterirken %10 olmasý diyabetik kontrolün baþarýsýz olduðunu gösterir. %13-20 olmasý ise çok kötü diyabetik kontrol göstergesi olarak kabul edilir.
Yýllýk HbA1c düzeyi normal deðerin üst sýnýrýnýn 1.1 katýndan düþük olursa böbrek ve göz komplikasyonlarý geliþim riski düþük oranda gözlenirken üst sýnýrýn 1.7 katýndan yüksek olduðu durumda hastalarda komplikasyon geliþme risk oraný %70’den fazladýr.
Diyabet dýþýnda HbA1c artýþýnýn gözlendiði durumlar
-Kronik böbrek yetmezliði
-Demir eksikliði anemisi
-Splenektomi
-Serum trigliserit düzeyindeki artýþ
-Kurþun ve opiat zehirlenmesi
-Salisilat tedavisi
HbA1c düzeyinin azaldýðý durumlar
-Hemolitik anemiler
-Kan kaybý
-Kan transfüzyonu
-Gebelik
-Aþýrý miktarda vitamin C ve E alýmý
-Hemoglobinopatiler