Bu konudaki MultiMedya bilgi kaynağını Dinleyiniz / Seyrediniz
karciğer yetmezliğinde görülen prekoma, koma durumunde genel olarak amonyak, gaba reseptörleri, dallı zincirli amino asit eksikliği gibi durumlar suçlanır. tedavi de bunlara yönelik olmaktadır.
Diyet
protein kısıtlaması
yüksek kalori - internal proteinlerin yıkımının engellenmesi amacıyla
Antibiyotikler
neomisin
metronidazol
alfasilin
burada amaç kolonun bakteri florasını baskılamaktır
Laktuloz
bakteriler tarafından kullanılan kaktuloz ortamı asidik hale getirir. bu asidite barsakların hareketlerini artırarak barsakların boşalmasına yardımcı olur.
ayrıca, NH3 ün NH4 dönüşmesine yol açar. NH3, yani amonyak, bütün zarlardan bütün hücre zarlarından çok kolay geçmektedir.NH4 ise barsak lümeninde kalır ve atılır
boşaltıcı lavman
% 20 mannitol - karaciğer yetmezliğine bağlı böbrek yetmezlik geliştiğinde veya beyin ödemi oluştuğunda
hepatorenal gelişim riskinde
intravenöz terlipressin + albumin infüzyonu
intravenöz vasopressin + albumin infüzyonu
mannitol
L-ornitn L-aspartate - Hepa-merz
amonyak ın kullanım uzaklaştırılması için
intravenöz olarak 1 amp/saat hızında veya
kronik oral kullanımda 3x1-2 poşet alınabilir
Acarbose
tetikleyici faktörlerin tedavisi
enfeksiyonlar
kabızlık
elektrolit bozuklukları
hipopotasemi (hipokalemi)
hipokalemi alkaloza yolaçarak tersine NH+ ün NH3 e dönüşümüne yol açar bu durum istenmeyen bir durumdur
ishal
diüretikler
cerrahi girişimler
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
İlgili Kelimeler Listesi: hepatik prekoma, koma
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
Bu soru 7180 kez okunmuştur.
"Hepatik ensefalopat, koma" hakkında diğer hazır-soru cevapları okuyunuz..
