Hipotonik sıvılar (%5 dekstroz, %0.45 NaCl) veriliyorsa, DERHAL KESİLMELİDİR !
Serum [Na+], semptomlar ortadan kalkana kadar, saatte 1-2 mEq/L artacak şekilde düzeltilmelidir.
Serbest su atılımını artırmak için, ek olarak furosemid de verilebilir. Tedavi boyunca sık aralıklarla (2-4 saatte bir) serum [Na+] tayini yapılmalıdır.
Sodyum açığının hesaplanmasında hedef na 120 mEq/L dir
Toplam vücut suyu x (120 – [Na+]) olarak hesaplanır
Örneğin 40 yaşında, 70 kg ağırlığındaki erkek hasta da geçirilen bir operasyonundan 1 gün sonra, şuur bulanıklığı gelişmesi üzerine bakılan serum [Na+] 110 mEq/L bulunmuş. bulnatı kusma başağrısı ve kramplar vardır.
Hedef: Serum [Na+], saatte 2 mEq/L yükselterek 120 mEq/L’ye çıkarmak (120-110) : 2 = 5 saat
Sodyum açığı: (70 X 0.6) X (120 – 110) = 42 X 10 = 420 mEq
Verilecek sıvı: % 3 NaCl (513 mEq/L) Verilecek miktar: ~ 820 ml
bu miktarı 5 saatte vermek gerekir.
İlgili Kelimeler Listesi: akut hiponatremi, sodyum düşüklüğü, hiponatremi, siroz, kalp yetmezliği, beyin ödemi, kanda Na , kanda sodyum düşmesi, hiponatremi belritileri, hiponatremi tedavisi
Not: Aşağıdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek tıkla site içi arama yapabilirsiniz..
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
 |
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
|
İlgili Kelimeler Listesi: akut hiponatremi, sodyum düşüklüğü, hiponatremi, siroz, kalp yetmezliği, beyin ödemi, kanda Na , kanda sodyum düşmesi, hiponatremi belritileri, hiponatremi tedavisi
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|
