Crohn hastalığında cerrahiMedikal tedaviye cevap vermeyen hastalar, medikal tedaviyi tolere edemeyen hastalar abse, obstrüksiyon veya kanser gibi komplikasyon geliştiren hastalar cerrahi adayıdırlar. Striktür obstrüksiyon gösteren hastalarda inflamasyon göstergesi yok ise bu hastalar anti inflammatuar medikal tedavilerden cevap alamayacaklarından dolayı cerrahiye daha yakındırlar. Nadiren şiddetli Crohn Hastalığı ve perianal sepsisi olan hastalarda Anti - TNF tedavisinin güvenli bir şekilde kullanılabilmesi amaçlı geçici olarak kolun diversiyon operasyonu yapılabilir, yani geçici kolostomi açılabilir.
Cerrahi yapılmasına karar verilen hastalarda multidisipliner bir yaklaşım uygulanmalıdır. Operasyon öncesi ki görüntüleme mektuplara en uygun şekilde yapılmalı, hastanın beslenmesi optimize edilmeli, ayrıca tromboembolik olaylar açısından proflaksi uygulanmalıdır.
Bu hastalarda sigaranın bırakılması aktif olarak teşvik edilmelidir. Zira postoperatif dönemde hastalığın rekürensini ve cerrahi ihtiyacının tekrarını etkileyen en önemli faktör tanesi sigaradır. Bu hastaların aşıları, osteoporoz yönüyle taranması, kanser ve displazi taramaları uygun şekilde yapılmalıdır.
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
 |
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
|
İlgili Kelimeler Listesi: Crohn Hastalığı, Crohn Hastalığı tedavisi, Anti - TNF antikorları, anti sitokinler, Crohn Hastalığında cerrahi tedavi
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|
