Hepatit B serolojisi ve testlerinin yorumu |
| Testler | sonuçlar | Değerlendirme
yorumu |
HBsAg anti-HBc anti-HBs | negatif negatif negatif | Hepatit B ile hiç karşılaşmamış, karşılaşırsa korunaksız durumda, bu
kişi aşılanmalıdır.
|
HBsAg anti-HBc anti-HBs | negatif pozitif pozitif | daha önce hepatit B geçirmiş ve virüsü yenmiş , sürekli
korunabilecek bir savunma kazanmış. aşıya gerek yok. endişeye hiç
gerek yok.
|
HBsAg anti-HBc anti-HBs | negatif negatif pozitif | Aşı sayesinde korunur durumda. Aşılar 3 dozda yapılır. üçüncü dozdan
2 ay sonra aşının etkili olup olmadığı kontrol edilir. aşılardan 10
yıl sonra antikor miktarı hala >=10mIU/mL ise koruyuculuk devam
ediyor kabul edilir. bunun altına düştü ise bir destek aşı daha
önerilir. |
HBsAg anti-HBc IgM anti-HBc anti-HBs | pozitif pozitif pozitif negatif | - Şu anda yeni HBV enfeksiyonu geçiriyor
- altta yatan kronik bir HBV infeksiyonu var iken yeni bir
alevlenme geçiriyor. bunun sebebi karaciğere toksik bir ilaç
alımı veya alkol olabilir.
|
HBsAg anti-HBc IgM anti-HBc anti-HBs | pozitif pozitif negatif negatif | Kronik olarak HBV ile enfekte bir kişi. bu kişi klinik olarak
taşıyıcıda olabilir, aktif hepatit veya siroz aşamasında da
olabilir.
|
HBsAg anti-HBc anti-HBs | negatif pozitif negatif | - bu hasta henüz geçirdiği akut hepatit b den iyileşmekte
olabilir.
- çok önceden korunu durumda olur ve antikor seviyesi tesbit
edilemeyecek kadar düşüktür.
anti- hbc pozitifliği yanlış olabilir.
|
HBe Ag anti-HBe
| pozitif negatif
| - kişi virüsün "wild " tipini taşıyordur. tedavi gereken
durumlarda HBe Ag pozitifliği tedaviye iyi cevap göstergesidir.
- HBe Ag pozitif annelerde HBe Ag negatif annelere göre
bebeklerine bulaşıcıllık daha yüksektir.
- HBe Ag varlığı genel olarak kişinin bulaştırıcılığının yüksek
olduğu manasına gelir
- tedavi öncesinde HBe Ag pozitif iken Tedavi esnasında
negatifleşmesi tedavi ye cevap alınması ile ilgili iyi bir
göstergedir.
|
HBe Ag anti-HBe
| negatif pozitif
| - Tedavi sonrasında bu durum oluştu ise tedaviye iyi cevap
kritedir.
- Tedaviye başlamadan önce kişi bu suurmda ise, HBV virüsün tipi "wild
tip " değil mutant bir tiptir. bu hastalarda tedaviye cevap
biraz daha zayıf kalmaktadır.
|
| Anti
Delta Ig G veya IG M | pozitif | Hastada
hepatit B üzerine inmiş veya eşlik eden Delta hepatiti de mevcuttur. |
| HBV DNA | pozitif
veya sayısal miktar veren metodlar vardır. | Hastada
hepatit B virüsü olduğunu gösterir. taşıyıcı veya hepatitli olup
olmadığı ile igili bilgi vermez. hepatit
hastası ise sayısal miktar tedavi başlama ve tedaviyi takip
açısından önemlidir. |
| Anti HCV | pozitif | Hastada
hepatit C ye karşı olan antikoru gösteriri. anti Hbs varlığından
farklı bir anlamı vardır. anti HBs koruyucudur ve hastalık
olmadığını gösterirken. anti HCV koruyucu değildir ve kişinin
hepatit C hastası olduğunu gösterir. Bununla birlikte yanlışlıkla pozitif çıkması mümkündür. bu yüzdende
HCV PCR ile teyidi gerekir. |
| HCV PCR | pozitif
veya sayısal değer veren metotlar vardır | Hastada
Anti HCV pozitifliği var ise yanlış pozitiflliği araştırmak için
kullanılır. HCV PCR
ile virüs miktarı tedaviye başlamada belirleyiciliği değildir. HCV
PCR ile virüs miktarı tedaviye cevabı olup olmayacağını
belirleyicidir. genotip Ib bir HCV virüsü tedavisinde tedaviden 3 ay
sonra en az 100 kat düşme olmaz ise tedavi kesilir. |