LEEP, Loop Electrosurgical Excision
Procedure cümlesinin kısaltılmış halidir. LEEP, Pap smear testi
sonucunda rahim ağzında anormal hücre değişimi saptanan kadınların kesin
tanısını koymak ve tedavi etmek amacıyla uygulanır. Halka şeklinde
telden oluşan bir cerrahi alet yardımıyla rahim ağzındaki anormal
değişim gösteren bu alan hızlı ve etkili bir şekilde çıkartılır. İşlemin
yapılma amacı "konizasyon" ile aynıdır. Sadece kullanılan aletler
farklıdır. Konizasyonda kullanılan bisturi yerine LEEP işleminde tel
şeklinde elektrik enerjisiyle çalışan cerrahi bir alet kullanılır, bu
şekilde daha hızlı, ağrısız ve kanamasız bir şekilde operasyon
gerçekleştirilir. Pap smear testi sonucunda CIN ya da SIL
saptanan kadınlar LEEP için uygun adaylardır. LEEP sayesinde doku tahrip
edilmeden çıkartılır ve bu şekilde bir yandan tedavi sağlanırken diğer
yandan da çıkarılan parçayı patolojik olarak değerlendirme olanağı
doğar. LEEP, muayenehane şartlarında lokal
anestezi ile yapılabileceği gibi genel anestezi ile de uygulanabilir.
İşlem sonrası hastanede yatış gerekmez ve hasta hemen normal hayatına
dönebilir. İşlem yaklaşık 5-7 dakika sürer. Hasta jinekolojik pozisyonda
yatar durumda iken vajinaya spekulum yerleştirilir ve rahim ağzı
görüntülenir. Ucunda yarım halka şeklinde bir tel bulunan kalem şeklinde
elektrokoter ile rahim ağzından koni şeklinde uygun parça çıkartılır.
Çıkartılan doku patolojik incelemeye gönderilir. İşlem lokal anestezi
ile yapıldıysa hasta hemen kalkarak normal yaşantısına dönebilir. Genel
anestezi ile yapılan işlemlerden sonra ise anestezinin etkisi geçene
kadar hasta 30-60 dakika dinlenme odasında dinlendirilir. LEEP yapılacak
hastalara işlem öncesi özel bir hazırlık gerekmez.
İşlem sonrası
2 hafta süreyle bol miktarda renksiz, kokusuz su gibi akıntı gelebilir.
Daha sonra akıntının rengi pembeye döner. Hijyenik ped kullanılmasında
fayda vardır. İşlem günü ve sonraki ilk günde kramp tarzında kasık ağrısı olabilir. Ağrı kesici ve antibiotik hastaya reçete edilir.
İşlem
sonrası 3-4 hafta cinsel ilişkide bulunulmamalıdır, vaginal tampon
kullanılmamalıdır, vaginal düş yapılmamalıdır. 3-4 hafta havuza veya
denize girilmememelidir. Ayakta duş şeklinde banyo yapılabilir.
İşlemden
sonra doktorunuz sizi 7-10 gün arayla kontrole çağırabilir. Amaç rahim
ağzının iyileşme durumunun değerlendirilmesidir. Ardından LEEP
yapılmasına neden olan durumun tekrarlayıp tekrarlamadığını
değerlendirmek için 2 yıl süreyle 4-6 ay arayla Pap smear testi
yapılması gereklidir.
LEEP işleminin uzun dönemli yan etkileri
koter( yakma) veya krio(dondurma) işlemlerinde ortaya çıkan hasardan
farklı değildir. Bu işlemlerin hiç birisi kısırlık, düşük veya erken
doğuma sebep olmaz
İlgili Kelimeler Listesi: Leep ve Konizasyon
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
