Hepatit C ve gebelik

GEBELİK VE HEPATİT C

Kronik Hepatit C li olup gebe kalan ve çocuğu olan hasta sayısı oldukça fazladır. Akut hepatit C ve gebeliğin bir arada görülmesi ise oldukça nadirdir.

Kronik Hepatit C li kadınlar gebe olmak istediklerinde, tedavileri öncelikle yaptırmalılar. tedavi süresince ve tedaviden 6 ay sonuna kadar gebe kalmaları önerilmez.

gebe kadında kronik hepatit C farkedildiğinde ise doğum sonuna kadar herhangi bir ilaç verilmez.

Türkiyede Gebelerin %1-3 ünde hepatit C vardır. Dolayısıyla bir çok gebe bu durumu yaşamaktadır.

Hepatit C li anneden çocuğa teorik olarak % 5-10 altında bir geçişten bahsedilsede pratikte bu çocukların uzun süreli takiplerinde sorun olmadığı biliniyor.

Anti hcv antikoru anneden placenta aracılığı ile çocuğa geçer ve bir süre çocuklarda anti hcv + kalabilir. bu yüzden bu çocuklarda anti hcv değil aralıklarla HCV RNA bakılmalıdır.

Emzirmekle geçiş pratikte yok kabul edilir ancak meme ucu çatlakları olanlarda sakınılması istenir. Mümkün olan durumlarda süt anne bulunması tercih edilmelidir.

Anne de yüksek viral yük olması, anne de HCV ile beraber HIV virüsü bulunması çocuğa geçiş oranını artırır. Birlikte HIV olan annelerde sezeryan doğum tercih edilmelidir. Sadece Hepatit C olanlarda sezeryanın üstünlüğü gösterilmemiştir.

Gebeliğin kendisinin hepatit C yönelik bilinen bir negatif yükü yoktur. Gebelik sürecinden önce hepatit c taşıdığı bilinen anne adayları HEpatit B ve Hepatit A aşılarını olmalıdırlar.

Prof. Dr. Yusuf AKCAN Gastroenteroloji Uzm. Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi Tel. : 0 530 286 29 80 Tel. : 0 532 652 52 06   Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul ( Gulsuyu Metro duragi karsisi)