Soru:"HEPATİT B taşıyıcılarını takip nasıl olmalıdır?"
9/13/2017 10:28:12 AM
Çok değerli Hocam; Lütfedip cevaplar mısınız?
Sizlerin bir yazınızda; " Bir kısmında immün sistemin aktivasyonu nedeniyle kronik hepatit B Hastalığı haline dönüşebilir." bilgisi var. Buna göre;
1) İnaktif Hepatit B taşıyıcıları karaciğerlerindeki Hepatit virisünün savaşa girip fibroz olmaması için daima immün suprese olarak mı yaşamalıdırlar? Onların bağışıklık sistemlerindeki akyuvarların aktive olmaları istenmeyen bir durum mudur?
Anti Hbe : 0.01 pozitif COI , ref: neg > 1 , poz < 1
HBV DNA (pcr) : 150 pozitif
Hbs Ag (makro) : 648 pozitif , ref: 0--10 negatif.
Anti HDV negatif , ref : negatif
AFP : 6.14 ng/ml , ref : 0---9
ALT : 23 U/L , ref : 0 -- 50
AST : 22 U/L , ref: 0 -- 50
Karaciğer US ’de: grade 1 yağlanma, parankim echo yapısı homojen ,parankim içerisinde focal lezyon tespit edilmedi. Cranio - Caudal uzunluk normal.
Tedavi almadığım için Yukarıdaki Hbe Ag (-- ) ve Anti Hbe ( + ) değerleri göz önüne alındığında kesinlikle MUTANT mıdır ? Yoksa yıllar içinde farkedemediğim veya başka sebeplere yorduğum bir alevlenme sonrasında gelişmiş bir Serokonversiyon olabilir mi?
35 senelik eşime bilmeden hiç bir korunma olmadığı halde bulaşmamış olmasının sebebi HbeAg nin gizliden artmadığı anlamına gelebilir mi?
HBV virüsü ile vücudun savunma sistemi arasında oluşan dengenin sonra dan konakçının savunma sistemi lehine kuvvetlenmesi sonucunda immün sistem virüsü tamamen atmaya çabalar. Bunu becerebilirse eradikasyon gerçekleşmiş olur. Ancak bunu tam olarak başaramaması durumunda kronik hepatit - gelişebilir. Bu takipte görülebilecek bir durumdur.
Sizin hbv dnanız oldukça düşük. karaciğer enzimleriniz de normal. böyle hastalarım da benim önerim Altı ay da bir alt ast yılda bir hbv DNA bakmak şeklinde olur. Muhtemelen birkaç yıl içerisinde hbv DNA tamamen kaybolabilir.
Eşinizin HBs ag ve Anti HBs durumu tam olarak nedir? Anti HBs pozitif ise virüs eşinize geçmiş ancak eşinizin immün sistemi onu tamamen yenmiş ve antikor oluşturmuş demektir.
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
İlgili Kelimeler Listesi: Hepatit B, Hepatit B taşıyıcısı, Hepatit B taşıyıcılarında takip, kronik hepatit B, kronik Hepatit B tedavisi, karaciğer enzim yüksekliği, karaciğer biyopsisi, siroz
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
Bu soru 1844 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
