Kontrendikasyonlar
Tedavi alanında tuberkülotik veya luetik süreçler bulunduğunda; virozlarda (örn: vaccina, varicella, zoster) kontrendikedir.
Uyarılar ve Önlemler
Bakteriyel
enfekte olmuş deri hastalıkları ve/veya mantar enfeksiyonlarında,
ayrıca spesifik bir tedavi gereklidir.
Eğer uzun süreli Advantan krem kullanımı deriyi fazla kurutursa, tedavi
daha yüksek yağ oranına sahip pomat ya da yağlı pomat formuna
çevrilmelidir.
Yüze uygulamalarda, Advantanın göze kaçmamasına dikkat edilmelidir.
Rosascea veya perioral dermatit varlığında Advantan yüze
uygulanmamalıdır.
Advantan ile geniş alanların tedavisinde (deri yüzeyinin % 40-60’ı),
kapalı pansuman tedavisinden sonra bile; ne yetişkinlerde ne de
çocuklarda adrenokortikal fonksiyon bozukluğu gözlenmemiştir. Buna
rağmen geniş yüzeylerin tedavisinde kullanım süresi mümkün olduğunca
kısa tutulmalıdır.
Gebelik ve Laktasyon
Advantan ile tedavinin klinik endikasyonu gebe ve süt veren kadınlarda
dikkatle gözden geçirilip, yarar ve riskleri bakımından özenle
tartılmalıdır. Özellikle yaygın alanlarda ya da uzun süreli kullanımdan
kaçınılmalıdır.
Gebelik kategorisi Cdir.
Yan Etkiler
Çok nadir olgularda Advantan tedavisi altında kaşıntı, yanma, eritem ve
vezikülasyon gibi lokal yan etkiler ortaya çıkabilir.
Potent kortikoidler ile tedavi altında, deri incelmesi (atrofi), deri
damarlarının genişlemesi (teleanjiektazi), şerit oluşumu (striae) ya da
akneye benzer deri durumları oluşabilir. Klinik araştırmalar süresince,
yetişkinlerde 12 hafta, çocuklarda 4 haftalık Advantan tedavisi
altında, bu yan etkilerden hiçbiri ortaya çıkmamıştır.
Diğer topikal kortikoidlerin kullanımında olduğu gibi, nadir olgularda
aşağıdaki yan etkiler görülebilir: follikülit, kıllanmada artış
(hipertrikoz), perioral dermatit, bileşimde yer alan maddelerin birine
karşı allerjik deri reaksiyonu.
Dozaj
Advantan , hekim tarafından başka türlü önerilmemişse, günde bir kez
ince bir tabaka halinde hastalıklı deriye sürülür.
Kullanım süresi genel olarak yetişkinlerde 12 ve çocuklarda 4 haftayı
aşmamalıdır.
Aşırı dozaj
Metilprednisolon aseponat ile yapılmış olan akut toksisite
çalışmalarının sonuçlarına dayanarak deriden tek bir aşırı doz
uygulaması (absorbsiyona olanak veren şartların varlığında geniş bir
yüzeye uygulama) veya hatta tüm bir tüp içeriğinin yanlışlıkla oral
alınması sonrasında akut bir entoksikasyon riski beklenmemektedir.
Kortikoid formülasyonların aşırı uzun ve yoğun tatbiki sonucu kutan
atrofinin göstergesi olarak deri incelmesi, teleanjiektaziler ve striae
(özellikle intertriginöz) ortaya çıkabilir.
Topikal "aşırı dozaj" sonucu kutan atrofiye yönelik bu tür semptomlar
ortaya çıktığında, tedavi kesilmelidir. Genel olarak semptomlar 10-14
gün içinde gerilerler.
