Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
Gebelik kategorisi: D
NAVELBINE ile ilişkili ana risk hematopoietik sistemin inhibisyonu olduğu için, tedavi sırasında hastanın hematolojik durumu yakından izlenmelidir (her yeni uygulama gününde hemoglobin seviyesi ve lökosit, nötrofil ve trombosit sayımlarının belirlenmesi).
Doz sınırlayıcı advers etki esas olarak nötropenidir. Bu etki non-kümülatiftir, uygulamadan 7-14 gün sonra en alt noktasına ulaşır ve 5-7 gün içinde hızla tersine döner. Nötrofil sayısı 1.500/mm3’ün altında ise ve/veya trombosit sayısı 75.000/mm3’ün altında ise, düzelme olana dek tedaviye ara verilmelidir.
Eğer hastalar, enfeksiyon bulgu veya belirtisi gösterirler ise, derhal bir tıbbi inceleme yapılmalıdır.
İskemik kalp hastalığı öyküsü olan hastalar gözetim altında tutulmalıdır.
Hafif veya ciddi karaciğer yetmezliği gösteren hastalarda NAVELBINE’nin farmakokinetiği değişmemiştir. Bununla birlikte, ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda verilen maksimum doz 20 mg/m2 olduğu için, dozun 1/3 oranında azaltılması ve hematolojik parametrelerin yakından izlenmesi önerilmektedir.
Şua bölgesine karaciğer dahilse, NAVELBINE radyoterapi ile aynı zamanda uygulanmamalıdır.
Renal atılım az olduğu için, böbrek yetmezliği olan hastalarda NAVELBINE dozunu azaltmayı gerektirecek hiçbir farmakokinetik gerekçe bulunmamaktadır.
İlacın basınç nedeniyle fışkırması sonucu göze kaçmasından sakınılmalıdır. Ciddi irritasyon ve kornea ülserasyonuna sebep olabilir. Yanlışlıkla göz ile temas ettiği takdirde göz derhal serum fizyolojik ile yıkanmalıdır.