Sadece; hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati, konstriktif perikart, perikart boşluğuna kan dolmasıyla kalbin sıkışması, akut miyokart enfarktüste olduğu gibi dolma basıncının düşük olması, sol ventriküler işlev yetmezliği (sol ventriküler yetmezlik), aort ve/veya mitral stenoz, kafatası basıncının arttığı hastalıklar, ortostatik fonksiyon bozukluğunda özel bir dikkatle ve tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır. Akut anjin ataklarının tedavisine uygun değildir. İdame tedavisi başlanılan hastalara, sildenafil kullanmayacakları konusunda uyarıda bulunulmalıdır. Tedavi, sildenafil kullanmak için aksatılmamalıdır, çünkü, bu durumda angina pektoris geçirme olasılığı artar. Hamilelik sırasında sadece kesinlikle gerektiğinde ve sadece hekimin talimatıyla kullanılmalıdır. Gliserol trinitratın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Hastanın, araba ve makine kullanma becerisine zarar verecek ölçüde tepki gösterme becerisini etkileyebilir. Alkol, bu etkiyi artırmaktadır.
