Kısıtlamalar Ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya ilaç kullanım raporuna
bağlı olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce, yatarak tedavide
ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.
İlaç 72 saatten daha uzun süre kullanılacak ise (en geç ilk 72 saat
içinde ) EHU’nun onayının alınması gereken antibiyotikler.Bu
antibiyotikler için enfeksiyon hastalıkları uzmanının olmadığı
hastanelerde pnömoni, bronşektazi, KOAH akut alevlenme ve invaziv
pulmoner aspergillozis endikasyonları ile ilgili olarak göğüs
hastalıkları veya iç hastalıkları veya çocuk hastalıkları uzman
hekimlerinin onayı; bu endikasyonlar dışında kalan endikasyonlar için
ise enfeksiyon hastalıkları uzmanı olmayan hastanelerde iç hastalıkları
veya çocuk hastalıkları uzmanının onayı yeterlidir.
Hastanın böbrek ve karaciğer fonksiyonları normal ise ilk tercih klasik amfoterisin-B veya fluconazol’dür.
Klasik amfoterisin-B’ye alerjik reaksiyon gösterdiğinin ilaç kullanım
raporu ile belgelenmesi yada hastanın karaciğer veya böbrek fonksiyon
testlerinin laboratuar verileri ile bozuk olduğunun belgelenmesi
halinde raporda belirtilen lipozomal veya lipid kompleks amfoterisin-B
veya kaspofungin veya vorikanazol bedeli ödenir.
Kaspofungin, vorikanazol, lipozomal amfoterisin-B ve lipid kompleks
amfoterisin-B’nin parenteral formları yukarıdaki şartları sağlayan ilaç
kullanım raporu ve EHU onayı ile mutlak surette yatarak tedavide
kullanılabilir. Bu ilaçların oral formları ise yine EHU onayı ile
ayaktan tedavide de kullanılabilecektir.
Progressif ve yaşamı tehdit eden fungal enfeksiyonlarda, antifungal.
Annelik ve emzirme Gebelik kategorisi B.
Kontrendikasyon aşırı duyarlılık.
Etkileşim antineoplastikler, kortikosteroidler, dijital glikozidleri, flusitozin, imidazol, diğer nefrotoksik ilaçlar.
Yan etkiler hipotansiyon, taşipne, kardiak arrest, anaflaksi, pulmoner
ödem, aritmi, ateş, anoreksi, kilo kaybı, bulantı, kusma, diare,
dispepsi, karın ağrısı, anemi, enjeksiyon bölgesinde ağrı,
tromboflebit, kaşıntı, döküntü, anüri, böbrek yetmezliği.
