Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Oral antidiyabetik.Piondia 15 mg Tablet, tip 2 diabetes mellitusu olan hastalarda endikedir. Diyet ve egzersizin yeterli olmadığı durumlarda glisemik kontrolün sağlanması amacıyla tek başına ya da metformin, sülfonilüre veya insülin ile kombine olarak kullanılır.
İlgili Kelimeler Listesi: PIONDIA,nedir,ne işe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatı,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasıl kullanılır, İlaç etkileşimleri, emzirmeye etkisi, kullanım dozu,günde kaç defa kullanılır,sakıncaları,nasıl sakl
Not: Aşağıdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek tıkla site içi arama yapabilirsiniz..
Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Pioglitazon ya da Piondia 15 mg Tablet’in bileşiminde bulunan maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olanlarda
Kardiyak yetmezliği veya kardiyak yetmezlik hikayesi olanlarda (NYHA Sınıf 1-4)
Karaciğer yetmezliğinde
Diyabetik ketoasidozda
Yan etkiler:
Pioglitazon monoterapisi
Göz hastalıkları
Yaygın; görme bozukluğu
Enfeksiyonlar ve enfetasyonlar
Yaygın; üst solunum yolu enfeksiyonları
Yaygın olmayan; sinüzit
Araştırmalar
Yaygın; kilo artışı
Sinir sistemi hastalıkları
Yaygın; hipoasteni
Yaygın olmayan; uykusuzluk
Metformin ile kombine tedavi
Kan ve lenfatik sistem hastalıkları
Yaygın; anemi
Göz hastalıkları
Yaygın; görme bozukluğu
Gastrointestinal sistem hastalıkları
Yaygın olmayan; mide gazı
Araştırmalar
Yaygın; kilo artışı
İskelet ve kas sistemi hastalıkları
Yaygın; artralji
Sinir sistemi hastalıkları
Yaygın; baş ağrısı
Renal ve üriner sistem hastalıkları
Yaygın; hematüri
Reprodüktif sistem ve göğüs hastalıkları
Yaygın; erektil disfonksiyon
Sülfonilüre ile kombine tedavi
Kulak ve labirent sistem hastalıkları
Yaygın olmayan; vertigo
Göz hastalıkları
Yaygın olmayan; görme bozukluğu
Gastrointestinal sistem hastalıkları
Yaygın; mide gazı
Genel hastalıklar ve uygulama bölgesi
Yaygın olmayan; yorgunluk
Araştırmalar
Yaygın; kilo artışı
Yaygın olmayan; laktik dehidrogenaz artışı
Metabolizma ve beslenme
Yaygın olmayan; iştah artışı, hipoglisemi
Sinir sistemi hastalıkları
Yaygın; baş dönmesi
Yaygın olmayan; baş ağrısı
Renal ve üriner sistem hastalıkları
Yaygın olmayan; glukozüri, proteinüri
Deri ve subkutan doku hastalıkları
Yaygın olmayan; terleme
Metformin ve Sülfonilüre ile üçlü oral kombine tedavi
Araştırmalar
Yaygın; kilo artışı, kan kreatinin fosfokinaz seviyesinde yükselme
Metabolizma ve beslenme
Çok yaygın; hipoglisemi
İskelet ve kas sistemi hastalıkları
Yaygın; artralji
İnsülin ile kombine tedavi
Metabolizma ve beslenme
Yaygın; hipoglisemi
Genel hastalıklar ve uygulama bölgesi
Çok yaygın; ödem
Enfeksiyonlar ve enfetasyonlar
Yaygın; bronşit
Araştırmalar
Yaygın; kilo artışı
İskelet ve kas sistemi hastalıkları
Yaygın; sırt ağrısı, artralji
Solunum sistemi, göğüs ve mediastinal hastalıklar
Yaygın; dispne
Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
Gebelik kategorisi: C
Gebelikte kullanım:
İnsanlarda gebelik döneminde pioglitazonun güvenliğini belirleyen yeterli veri bulunmamaktadır. Hayvanlarda pioglitazon ile yapılan çalışmalarda fötal gelişim sınırlanması görülmüştür. Bu durum fötal büyüme için gerekli olan metabolik maddelerin varlığını azaltan, gebelik sırasında görülen insülin direncinde artış ve pioglitazonun maternal hiperinsülinemiyi azaltan etkisine bağlanabilir. İnsanlarda bu gibi bir mekanizmanın önemi net olmamakla beraber pioglitazon gebelikte kullanılmamalıdır.
İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
Etkileşim çalışmalarında pioglitazonun, digoksin, varfarin ve metforminin farmakodinamik ve farmakokinetiği üzerinde bir etkisi görülmemiştir. Feksofenadin, glipizid, digoksin, ranitidin, nifedipin, ketokonazol, atorvastatin kalsiyum ve teofilin ile önemli bir etkileşme bildirilmemiştir. Pioglitazon ve sülfonilürenin birlikte kullanımı sülfonilürenin farmakokinetiğini etkilemez. İnsanlardaki çalışmalar başlıca indüklenebilir sitokrom P450, 1A, 2C8/9 ve 3A4’ün de indüklenmediğini göstermiştir. İn vitro çalışmalar hiç bir sitokrom P450 alt tipinde inhibisyon olmadığını göstermiştir. Bu enzimlerle metabolize olan oral kontraseptifler, siklosporin, kalsiyum kanal blokerleri ve HMGCoA redüktaz inhibitörleri gibi maddelerle etkileşim beklenmez.
Pioglitazon ve bir sitokrom P450 2C8 inhibitörü olan gemfibrozilin birlikte kullanımı, pioglitazonun AUC’sinde 3 kat artışa yol açmıştır. Doza bağlı advers olay artış potansiyeli nedeniyle, gemfibrozille birlikte uygulanacağı zaman pioglitazon dozunu azaltılması gerekebilir. Glisemik kontrolün yakından takibi dikkate alınmalıdır. Pioglitazon ve bir sitokrom P450 2C8 indükleyicisi olan rifampisinin birlikte kullanımı, pioglitazonun AUC’sinde %54 azalmaya yol açmıştır. Rifampisin ile birlikte uygulanacağı zaman pioglitazon dozunun artırılması gerekebilir. Glisemik kontrolün yakından takibi dikkate alınmalıdır.
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Antidiyabetik tedavi bireyselleştirilmelidir.
Monoterapi:
Günde tek doz olarak 15-30 mg pioglitazon ile tedaviye başlanır. Yeterli cevap alınmadığı takdirde doz günde 45 mg’a kadar çıkarılabilir.
Kombine tedavi:
Sülfonilüreler ile: Günde tek doz olarak 15-30 mg ile tedaviye başlanır. Hastada hipoglisemi meydana geldiği takdirde sülfonilüre dozu azaltılmalıdır.
Metformin ile: Günde tek doz olarak 15-30 mg ile tedaviye başlanır.
İnsülin ile: Günde tek doz olarak 15-30 mg ile tedaviye başlanır. Hastada hipoglisemi meydana gelmesi halinde veya plazma glukoz seviyesi azaldığında (<100 mg/dL) insülin dozu %10-25 azaltılmalıdır.
Maksimum doz:
Pioglitazon tek başına ya da sülfonilüre, metformin veya insülin ile kombine olarak günlük dozu 45 mg’ı aşmamalıdır.
Yaşlılarda doz ayarlaması gerekmez.
Böbrek hastalarında doz ayarlaması gerekmez.
Aktif karaciğer yetmezliği veya serum transaminaz seviyelerinde artış olan hastalarda (ALT>2.5 x normal limitin üst katı) tedaviye başlanmamalıdır.
Saklama koşulları, Depolama:
Bütün ilaçları çocukların ulaşamayacağı yerlerde saklayınız.
25°C’nin altındaki oda sıcaklığında orijinal ambalajı içinde saklayınız.
