Reflü hastalığının tedavisinde antireflü cerrahisi uzun
dönem rahatlık sağlayabilmektedir. Daha önceki
bilgilere göre antireflü cerrahi ile kısa sürede %85-95 hastada reflü yakınmalarını iyi kontrol
ettiği bilinmekte idi. Seçilmemiş hstalarla
yapılan yakın zamanlı iki büyük çalışmada erken dönem bu iyi cevpların zamanla
azaldığı iddia edilmişti.
Dr. Brant K. Oelschlager ve arkadaşları
1993-1999 yılları arasında 441 hastada uyguladıkları entireflü cerrahisi
hakkında bilgi verdiler. Hastalarının ortalama 69 aylık takiplerinde göğüste
yanma ve ağza mide içeriğinin kaçması %70 in üzerinde tamamen geçmişti. Öksürük
ve ses değişikliklerinde %69 a varan iyiye gidiş vardı.
Başlangıçta yutma zorluğu olmayan erkek
ve genç hastalarda tedaviden fayda görme daha yüksek idi.
Bununla beraber cerrahiye bağlı yan
etkilerde yok değildi. Yüzde 2 hastada yutma zorluğu, %11 hastada ishal ve %9
hastada şişkinli gelişti. Ayrıca %41 hasta antasid kullanmya devam etmiştir. %3
hasta ise ikinci bir ameliyat geçirmek zorunda kalmıştır.
Sonuçta konu ile ilgili ötorler ,
antireflü cerrahinin reflü de uygulanabilir iyi bir seçenek olduğunu ancak
bunun tecrübeli ellerde yapılmasının daha uygun olacağını bildirmektedirler.
Kaynak AJG şubat 2008
|
