Etioloji, sebepler, risk faktörleriTrigeminal nöraljinin ne etiyolojisi ne de patofizyolojisi yeterince açıklığa kavuşmamıştır. Klasik trigeminal nöralji hastalarının çoğunda trigeminal sinirin ponsu terkettiği bölgede basıya uğramasının etken olduğu cerrahi gözlemler sayesinde ortaya konulmuştur. Bu bası genellikle superior serebellar, posterior inferior serebellar, vertebral veya anterior inferior serebellar arter gibi majör arterlerden birinden, bazen trigeminal sinirin çevresinden, hatta içinden geçen bir venden ve çok daha nadir olarak da arteriyovenöz malformasyon veya tümörlerden kaynaklanır. Trigeminal sinirin basıya uğradığı bölge ile yüzdeki ağrının lokalizasyonu uyum içindedir. Yüz ağrısı trigeminal sinirin iki veya üçüncü divizyonunda hissediliyorsa neden genellikle sinirin rostral ve anterior bölümlerinin superior serebellar arter tarafından sıkıştırılmasıyken, trigeminal sinirin ilk divizyonunda hissedilen ağrılarda trigeminal kökün kaudal veya posterior bölümünün anterior serebellar arter tarafından basıya uğratılması sıktır. Dental literatürde maksiller veya mandibuler bölgede trigeminal sinir irritasyonuna neden olan abse odakları trigeminal nöralji etiyolojisinden sorumlu tutulsa da bu teori yeterli kabul görmemiştir (3).
|
