ANA SAYFA | FAVORİLERİME EKLE | İLETİŞİM YENİ DOKTOR KAYIT  |  HASTANE KAYIT  |  MEDİKAL FİRMA KAYIT
 
Şifremi Unuttum    Yeni Üye Kayıt
 
Doktorlar | İsme Hasta Soruları | Cevaplı Havuz Soruları | Hastalıklar A-Z | Hazır Soru Cevaplar | Laboratuar Testleri | Tedaviler | Teşhis Koy | Reklam Ver
Sağlık Videoları  | İlaç Rehberi | Tıp Sözlüğü | Hastaneler | Medikal Firmalar
 
 
 
 
MEDİKAL FORMÜLLER
Hamile kalma zamanı, doğum zamanı Hesaplama
Koroner Kalp Hastalığı Risk Hesaplaması
Child-Pugh Skorlaması
Vücut kitle indeksi, Vücut yüzey alanı
 
DUYURULAR
 Sayın üyeler aldığınız cevaba ek soru sormak istediğinizde ne yapmalısınız...
 
 
 
 
 
 
    Tüm Havuz Soruları >> hepatit B biyopsi
Ve   Veya  Aynen   


 

Soru:"hepatit B biyopsi"

8/10/2010 2:39:09 AM

İyi günler hocam.40 yaşında bir bayanım 14.05.2009 da yaptırmış olduğum tahlil sonuçlarım.
HBV-DNA HİBRİDİZASYON (POZİTİF) 22 227 kopya/ml
Anti-HAV IgG (POZİTİF)
HBsAg (POZİTİF)
HBe-Ag (NEGATİF)
Anti-HBe (POZİTİF)
Anti-HCV (NEGATİF)
Anti-Delta Total (NEGATİF)
Anti-HIV (NEGATİF
AST(SGOT) 13
ALT(SGPT) 14

Karaciğer biopsisi sonuçlarıda aşağıdaki gibidir.

Karaciğer tru-cut biyopsi.
Modife Knodell (ıshak)Skorlama sistemi ile değerlendirme:
Periportal/periseptal ”interface” hepatit. Yok 0/4
Konfluen nekroz: Yok 0/6
Fokal litik nekroz,apoptoz,fokal inflamasyon:
<2 odak / 10x büyütme alanı 1/4
Hafif,bazı yada tüm portal bölgelerde 1/4
Çoğu portal bölgede fibröz genişleme,kısa septum oluşumu (+/-) 2/6
Hepatositlerde buzlu cam görünümü (HbsAg) (seyrek) var. Hepatositlerde yağlanma Yok
(HAİ: 2/18, EVRE 2/6)

Daha sonra 3 ay arayla yaptırmış olduğum tahliller ise sırasıyla 09.12.2009 da AST 15 ALT 15 HBV DNA 8261 IU/m 1 IU/mL =5 . 82 15.03.2010 da AST 20 ALT 21 HBV DNA 3326 IU/ml 1 IU/mL =5. 82 12.04.2010 da HBV DNA 4806 IU/ml 1 IU/ml 5.82 05.07.2010 da AST 18 ALT 21 HBV DNA 9372 IU/mL 1 IU/mL=5.82 Tahlillerimi Çapa Tıp Fakültesinde yaptırıyorum bu güne kadar hiç tedavi verilmemişti son saptırdığım tahlil sonucundan sonra hap tedavisine başlamam gerektiği söylendi hocam tedavi konusunda sizinde değerli görüşlerinizi almak isterim .

Hocam ilaç tedavisi başlamadan özel bir hastanede tekrar biyopsi yaptırdım
Çıkan sonuç GELİŞ TARİHİ : 19/07/2010
MATERYALİN ALINDIĞI YER: Karaciğer , tru-cut biyopsi
KLİNİK BULGULAR VE TANI: HBV
MAKROSKOPİK BULGULAR: 5 cm uzunlukta 0,1 cm çapta sarı kahverenkli trucat biyopsi materyali.
MİKROSKOPİK BULGULAR: Lobuler yapı korunmuştur. 17 adet portal alan 11 adet santral ven vardır.Portal alanların bir kısmında hafif lenfosit infiltrasyonu vardır.Sınırlayıcı membran düzenlidir.Parenkim kordonları tek hücre kalınlığında olup düzenlidir.Hepatositlerin sitoplazmalarını bir kısmında buzlu cam görünümü vardır.
PATOLOJİK TANI : Karaciğer, tru-cut biyopsi:
GERÇEK TAŞIYICILIK DURUMU ile uyumlu bulgular
‘ True carrier state’
Fibrozis : Yok

Hocam yeni çıkan biyopsi sonucuna göre nasıl bir yol izlemem gerek . Kafam çok karışmış durumda ilaca başlamam gerekiyormu moral olarak çok kötü durumdayım Hocam size daha öncede soru somuştum cevaplamıştınız sizden ricam bu sorumuda en kısa zamanda cevaplarsanız çok sevinirim.SAYGILAR

ÖNEMLİ:Hocam 2 biyopsi arasındaki farklılık nedir hangisine inanma cevaplamıştınız m gerekiyor
Son olarak enzimlerim normal gittiği sürece DNA nın yüksek olması önemlimidir.
 
   Havuz Sorusu Cevapları

EK SORU - KATKI- YORUM İÇİN üye girişi yapınız.


Doktor Üye Yorumu
hepatit B biyopsi Bu Doktor Soru Kabul Etmektedir.   Özel Muayenehanesi:
  Prof.Dr. Yusuf AKCAN - 24.08.2010 16:32:10       

 biyopsiler arasında farklılık olması beklenen bir durumdur. Çünkü karaciğerin hemen her yeri aynı şekilde hasta olamaz bu yüzden alınan bir biyopsi diğerinden farklı olabilir. Tedavi açısından biyopsi ilerde değerlendirmede en ileri bulgu veren iyi doğru kabul etmek gerekir. bu nedenle tedavi almanızdan yana düşünüyorum.

 Sağlıcakla



Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
yusuf akcan muayenehanesi
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80 Tel. : 0 532 652 52 06  

Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)




İlgili Kelimeler Listesi: hepatit b,kronik hepatit b, hepatit testleri, hepatit c, hepatit testleri
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer konuları okuyabilir, mavi linkler hızlı site içi arama yapabilirsiniz
 

Bu soru 890 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
BU KONUDAKİ ANA MAKALELERİ OKU: 
Kronik hepatit B hastalarında tedavi hedefleri nelerdir?
Kronik hepatit B
Kronik Hepatit B taşıyıcısında izlem nasıl yapılır?
Kronik Hepatit B tedavisi ve tedavi karar şeması
Kronik viral hepatit tedavilerinde güncellemeler -I
Hepatit b aşısı - CDC önerileri
Kronik Hepatit B infeksiyonunun izlemi nasıl alınır?
Gebelik ve Hepatit B 
Kronik hepatit B
Hepatit testleri nelerdir?
Hepatit B ve karaciğer nakli, proflaksi ve rekürens sorunu
Hepatit serolojisi , hepatit testlerinin anlamları nelerdir? 
Hepatit serolojisi , hepatit testlerinin anlamları nelerdir?
Hepatit seroloji testleri veya Hepatit testleri değerlendirilmesi
Hepatit testleri açıklamalı şekiller 
HEPATİT C 
Hepatit C ve gebelik
hepatit c li kişiden kan alınan iğnenin batması ile sağlık çalışanlarına bulaş oranı nedir? 
Hepatit serolojisi , hepatit testlerinin anlamları nelerdir?
Hepatit seroloji testleri veya Hepatit testleri değerlendirilmesi
Hepatit testleri açıklamalı şekiller 
 
DİĞER İLGİLİ YAZILARI OKU: 
 hepatit b    kronik hepatit b    hepatit testleri    hepatit c    hepatit testleri  
 
EK SORU - KATKI- YORUM İÇİN üye girişi yapınız.
 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Anasayfa  |   Hastalıklar  |   Üye Doktorlar  |   Hasta Soruları  |   İlaç Rehberi  |   Tıp Sözlüğü  |   Konsültasyonlar  |   Sağlık Haberleri  |   Medikal Hesaplar  |   Güncel Tedaviler  |   Kategorize Hazır Soru-Cevaplar  |   Tanısal Algoritma  |   Reklam  |   İletişim | 

Sponsor Linkler:   
Copyright © Telif hakkı © 2007-2017 Saglikdanis.com
Yasal uyarı: Bu sitede yayınlanan resim, yazı ve diğer uygulamaların her hakkı Akcan Sağlık Hizmetleri. Ltd. Şti. 'ye aittir. Kaynak gösterilmeden kullanılamaz. Bu site kişileri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler tanı ve tedavi amaçlı kullanıldığında sorumluluk tamamen kullanıcıya aittir. Siteye girmekle bu şartları okumuş, anlamış ve kabul etmiş sayılırsınız. İçeriği izinsiz kullanmak yasaktır
 
 
ANA SAYFA | FAVORİLERİME EKLE | İLETİŞİM YENİ DOKTOR KAYIT  |  HASTANE KAYIT  |  MEDİKAL FİRMA KAYIT
 
Şifremi Unuttum    Yeni Üye Kayıt
 
Doktorlar | İsme Hasta Soruları | Cevaplı Havuz Soruları | Hastalıklar A-Z | Hazır Soru Cevaplar | Laboratuar Testleri | Tedaviler | Teşhis Koy | Reklam Ver
Sağlık Videoları  | İlaç Rehberi | Tıp Sözlüğü | Hastaneler | Medikal Firmalar
 
 
 
 
MEDİKAL FORMÜLLER
Hamile kalma zamanı, doğum zamanı Hesaplama
Koroner Kalp Hastalığı Risk Hesaplaması
Child-Pugh Skorlaması
Vücut kitle indeksi, Vücut yüzey alanı
 
DUYURULAR
 Sayın üyeler aldığınız cevaba ek soru sormak istediğinizde ne yapmalısınız...
 
 
 
 
 
 
    Tüm Havuz Soruları >> hepatit B biyopsi
Ve   Veya  Aynen   


 

Soru:"hepatit B biyopsi"

24.08.2010 16:32:10

İyi günler hocam.40 yaşında bir bayanım 14.05.2009 da yaptırmış olduğum tahlil sonuçlarım.
HBV-DNA HİBRİDİZASYON (POZİTİF) 22 227 kopya/ml
Anti-HAV IgG (POZİTİF)
HBsAg (POZİTİF)
HBe-Ag (NEGATİF)
Anti-HBe (POZİTİF)
Anti-HCV (NEGATİF)
Anti-Delta Total (NEGATİF)
Anti-HIV (NEGATİF
AST(SGOT) 13
ALT(SGPT) 14

Karaciğer biopsisi sonuçlarıda aşağıdaki gibidir.

Karaciğer tru-cut biyopsi.
Modife Knodell (ıshak)Skorlama sistemi ile değerlendirme:
Periportal/periseptal ”interface” hepatit. Yok 0/4
Konfluen nekroz: Yok 0/6
Fokal litik nekroz,apoptoz,fokal inflamasyon:
<2 odak / 10x büyütme alanı 1/4
Hafif,bazı yada tüm portal bölgelerde 1/4
Çoğu portal bölgede fibröz genişleme,kısa septum oluşumu (+/-) 2/6
Hepatositlerde buzlu cam görünümü (HbsAg) (seyrek) var. Hepatositlerde yağlanma Yok
(HAİ: 2/18, EVRE 2/6)

Daha sonra 3 ay arayla yaptırmış olduğum tahliller ise sırasıyla 09.12.2009 da AST 15 ALT 15 HBV DNA 8261 IU/m 1 IU/mL =5 . 82 15.03.2010 da AST 20 ALT 21 HBV DNA 3326 IU/ml 1 IU/mL =5. 82 12.04.2010 da HBV DNA 4806 IU/ml 1 IU/ml 5.82 05.07.2010 da AST 18 ALT 21 HBV DNA 9372 IU/mL 1 IU/mL=5.82 Tahlillerimi Çapa Tıp Fakültesinde yaptırıyorum bu güne kadar hiç tedavi verilmemişti son saptırdığım tahlil sonucundan sonra hap tedavisine başlamam gerektiği söylendi hocam tedavi konusunda sizinde değerli görüşlerinizi almak isterim .

Hocam ilaç tedavisi başlamadan özel bir hastanede tekrar biyopsi yaptırdım
Çıkan sonuç GELİŞ TARİHİ : 19/07/2010
MATERYALİN ALINDIĞI YER: Karaciğer , tru-cut biyopsi
KLİNİK BULGULAR VE TANI: HBV
MAKROSKOPİK BULGULAR: 5 cm uzunlukta 0,1 cm çapta sarı kahverenkli trucat biyopsi materyali.
MİKROSKOPİK BULGULAR: Lobuler yapı korunmuştur. 17 adet portal alan 11 adet santral ven vardır.Portal alanların bir kısmında hafif lenfosit infiltrasyonu vardır.Sınırlayıcı membran düzenlidir.Parenkim kordonları tek hücre kalınlığında olup düzenlidir.Hepatositlerin sitoplazmalarını bir kısmında buzlu cam görünümü vardır.
PATOLOJİK TANI : Karaciğer, tru-cut biyopsi:
GERÇEK TAŞIYICILIK DURUMU ile uyumlu bulgular
‘ True carrier state’
Fibrozis : Yok

Hocam yeni çıkan biyopsi sonucuna göre nasıl bir yol izlemem gerek . Kafam çok karışmış durumda ilaca başlamam gerekiyormu moral olarak çok kötü durumdayım Hocam size daha öncede soru somuştum cevaplamıştınız sizden ricam bu sorumuda en kısa zamanda cevaplarsanız çok sevinirim.SAYGILAR

ÖNEMLİ:Hocam 2 biyopsi arasındaki farklılık nedir hangisine inanma cevaplamıştınız m gerekiyor
Son olarak enzimlerim normal gittiği sürece DNA nın yüksek olması önemlimidir.
 
   Havuz Sorusu Cevapları

EK SORU - KATKI- YORUM İÇİN üye girişi yapınız.


Doktor Üye Yorumu
hepatit B biyopsi Bu Doktor Soru Kabul Etmektedir.   Özel Muayenehanesi:
  Prof.Dr. Yusuf AKCAN - 24.08.2010 16:32:10       

 biyopsiler arasında farklılık olması beklenen bir durumdur. Çünkü karaciğerin hemen her yeri aynı şekilde hasta olamaz bu yüzden alınan bir biyopsi diğerinden farklı olabilir. Tedavi açısından biyopsi ilerde değerlendirmede en ileri bulgu veren iyi doğru kabul etmek gerekir. bu nedenle tedavi almanızdan yana düşünüyorum.

 Sağlıcakla



Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
yusuf akcan muayenehanesi
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80 Tel. : 0 532 652 52 06  

Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)




İlgili Kelimeler Listesi: hepatit b,kronik hepatit b, hepatit testleri, hepatit c, hepatit testleri
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer konuları okuyabilir, mavi linkler hızlı site içi arama yapabilirsiniz
 

Bu soru 890 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
BU KONUDAKİ ANA MAKALELERİ OKU: 
Kronik hepatit B hastalarında tedavi hedefleri nelerdir?
Kronik hepatit B
Kronik Hepatit B taşıyıcısında izlem nasıl yapılır?
Kronik Hepatit B tedavisi ve tedavi karar şeması
Kronik viral hepatit tedavilerinde güncellemeler -I
Hepatit b aşısı - CDC önerileri
Kronik Hepatit B infeksiyonunun izlemi nasıl alınır?
Gebelik ve Hepatit B 
Kronik hepatit B
Hepatit testleri nelerdir?
Hepatit B ve karaciğer nakli, proflaksi ve rekürens sorunu
Hepatit serolojisi , hepatit testlerinin anlamları nelerdir? 
Hepatit serolojisi , hepatit testlerinin anlamları nelerdir?
Hepatit seroloji testleri veya Hepatit testleri değerlendirilmesi
Hepatit testleri açıklamalı şekiller 
HEPATİT C 
Hepatit C ve gebelik
hepatit c li kişiden kan alınan iğnenin batması ile sağlık çalışanlarına bulaş oranı nedir? 
Hepatit serolojisi , hepatit testlerinin anlamları nelerdir?
Hepatit seroloji testleri veya Hepatit testleri değerlendirilmesi
Hepatit testleri açıklamalı şekiller 
 
DİĞER İLGİLİ YAZILARI OKU: 
 hepatit b    kronik hepatit b    hepatit testleri    hepatit c    hepatit testleri  
 
EK SORU - KATKI- YORUM İÇİN üye girişi yapınız.
 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Anasayfa  |   Hastalıklar  |   Üye Doktorlar  |   Hasta Soruları  |   İlaç Rehberi  |   Tıp Sözlüğü  |   Konsültasyonlar  |   Sağlık Haberleri  |   Medikal Hesaplar  |   Güncel Tedaviler  |   Kategorize Hazır Soru-Cevaplar  |   Tanısal Algoritma  |   Reklam  |   İletişim | 

Sponsor Linkler:   
Copyright © Telif hakkı © 2007-2017 Saglikdanis.com
Yasal uyarı: Bu sitede yayınlanan resim, yazı ve diğer uygulamaların her hakkı Akcan Sağlık Hizmetleri. Ltd. Şti. 'ye aittir. Kaynak gösterilmeden kullanılamaz. Bu site kişileri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler tanı ve tedavi amaçlı kullanıldığında sorumluluk tamamen kullanıcıya aittir. Siteye girmekle bu şartları okumuş, anlamış ve kabul etmiş sayılırsınız. İçeriği izinsiz kullanmak yasaktır